导语:巨细胞性病*(CMV)感染在人群中非常常见,但大多数人都不会表现出症状,这就是巨细胞病*的「隐性感染」,一般也不需要治疗。相对于“隐形感染”,即巨细胞病*感染后出现明显的病状及病状。巨细胞病最常见的病因是「单核细胞增多症」,可以表现为发热、疲劳、肢体疼痛、咽喉痛、颈部肿块(颈部淋巴结增大)等。
01巨细胞病*感染有什么症状?做一个了解
1、巨细胞性病*感染的表现如何?
(1)成年
一般是成人巨细胞病*感染所致,如传染性单核细胞增多症(EB病*感染),多表现为发热、疲劳,部分病人颈部可以摸到一些小肿块(颈部淋巴结肿大)。偶尔见到胃肠表现,如腹泻、腹痛、大便带血或颜色变黑,还有其他一些少见的表现。
(2)幼儿
巨细胞病*感染的症状比较严重。多无症状的先天性感染的新生儿,出生时往往没有症状,听力也会逐渐丧失;出生时约有10%会出现,例如体重低、肝脾肿大、皮肤出血、*疸、小脑袋、癫痫、喂养困难、眼睛异常、耳聋等。
婴儿出生后接触母体分泌物、乳汁等感染巨细胞病*,通常没有症状,可能会出现暂时性的感染症状,对生长发育没有影响。在幼儿园等环境感染的儿童中,健康儿童更无症状。约有10%会有类似单核细胞增多的症状,如发热、乏力、咽痛、颈部淋巴结肿大等。
(3)免疫力低下者
免疫功能受损的人,更容易出现严重的症状,比如肝脏移植者常患肝炎和结肠炎;肺移植者和骨髓移植者最常见肺炎。可能在存活的儿童中,还可能留下各种神经系统后遗症,如小头畸形、智力障碍、脑瘫、听力障碍等。
2、巨细胞性病*感染对新生儿有哪些危害?
妊娠期宫内感染可引起胎儿流产、死胎、先天性残疾。全身感染的症状比较严重,比如*疸伴肝脾肿大、宫内生长迟缓、小头畸形、血小板减少、颅内钙化、耳聋等。并发肺炎会引起呼吸衰竭,肝脏损伤会导致肝衰竭,所有的死亡都可能发生。
3、巨细胞病*感染会导致死亡吗?
少数先天性感染患儿存在严重症状甚至危及生命的情况,即使采取抗病*治疗、加强监护等措施,在短期内仍有可能发生死亡。出生1年内,先天性感染儿童(有症状和没有症状)的总体死亡率为4%~8%。
02巨细胞性病*感染的病因是什么?简单了解一下
1、巨细胞性病*感染会通过母亲传染给孩子吗?
会。当母亲有病*血症时,新生儿和婴儿可能会在子宫内感染巨细胞病*,在接触肠道分泌物时会感染巨细胞病*,或者出生后通过母乳感染。
2、巨细胞性病*感染如何传染?
巨细胞性病*可存在于各种体液中,在尿液、血液、宫颈、粪便、眼泪和乳汁中均可发现。传播途径包括性接触、血液传播、亲密生活(接触呼吸道和尿液中的病*)以及母婴传播。
03巨细胞病*感染该怎样诊断?简单了解一下
1、巨细胞病*感染需要做哪些检查?
血液常规,大便常规,肝功能,抗体检测等。
2、什么疾病可能会引起巨细胞病*感染?
EB病*感染引起的传染性单核细胞增多症类似于成人的巨细胞病*感染症状,需要注意鉴别。
04巨细胞性病*感染该怎么治疗?
1、巨细胞性病*感染一般去哪一科?
感染科、儿童病人也可以到儿科就诊。
2、如何治疗巨细胞病*感染?巨细胞病*感染要多长时间治疗?
没有症状不需要治疗。免疫力正常的病人即使有症状,通常也是自限性的,可以在几天到几个星期内自行恢复,不需要抗病*治疗。免疫力低下的病人如果出现症状,可以服用更昔洛韦等抗病*药物,具体用药时间取决于病人对药物的反应。
3、巨细胞性病*感染病人需要服用哪些药物?用于治疗巨细胞病的药物有哪些常见的副作用?
临床上以更昔洛韦为主,具有良好的安全性。
4、巨细胞性病*感染能完全治愈吗?
对于免疫正常的巨细胞感染患者,许多不需治疗就能自愈,有些需要抗病*治疗的病人,经过规范的治疗,也可以取得良好的效果。只有少数患有严重疾病的新生儿巨细胞病*感染的儿童更容易发生死亡。
05在生活中,应该怎样做?
1、在怀孕期间巨细胞病*感染应该怎么办?
妊娠早期发现巨细胞病*新感染,因胎儿宫内感染几率较高,后果严重,建议终止妊娠。若新的巨细胞病*感染在妊娠中晚期发生,应仔细观察胎儿是否存在畸形。
2、巨细胞病患者在生活中应该注意些什么?
无论有无症状,都应注意下列事项:不要接吻幼童和儿童的口唇或接近口唇的部位;不与幼童或幼童共用餐具、饮具、饮料或食物;给孩子擦拭鼻部、口水和更换尿布后仔细洗手,或用手套操作;如果被诊断为巨细胞病*性单核细胞增多症,则在疾病传染期(此时唾液、生殖器分泌物或精液中含有活性病*)应避免与性伴侣密切接触(特别是怀孕女性)。
3、巨细胞病患者在饮食方面要注意些什么?
在饮食方面没有特别的禁忌,可以选择健康、均衡的饮食。,肉类首选鸡鸭鱼等白肉,少吃肥肉,鸡蛋、牛奶是蛋白质和其他营养物质的重要来源;如果素食者,可以多吃豆类和豆制品,以补充蛋白质;多吃水果、蔬菜;尽量不喝酒。
结语:没有症状的感染者非常常见而且难以预防,而且疫苗还处于试验阶段。对于母婴阻断也缺乏有价值的方案,侧重于产前检查,早期发现并作出相应的处理。