关节疼痛是中老年人常见的病症之一,往往出现在肩关节、膝盖等活动度较高的关节位,出现医院就诊,医生诊断后经常会说,你患有滑膜炎or滑囊炎,那么这一字之差的两种“病”究竟有什么区别,又该如何治疗呢?
滑膜炎
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1、什么是滑膜炎?
滑膜的定义:滑膜是位于关节囊的最内层,淡红色,平滑闪光,薄而柔润,被覆于关节囊内面的结缔组织膜。
滑膜的主要作用:分泌滑液,来润滑关节腔,减少摩擦,起到保护关节的作用。
滑膜炎顾名思义,就是我们关节内的滑膜产生了炎症,但注意它不是一种病,而是一种症状,就好像发热,很多疾病包括感冒、感染甚至术后都会导致发烧。
Q
2、都有什么样的滑膜炎?
①术后创伤性滑膜炎
以膝关节为例,术中为了更好的手术视野,会对关节腔里的滑膜进行刨削,术后会有报复式增长,进而出现关节肿胀、积液等情况。
②慢性无菌性滑膜炎
常在运动损伤中出现的一种滑膜炎,常合并肌肉、肌腱损伤。
③细菌感染型滑膜炎
这种情况相对比较少见,一般是由于异物进入关节腔,细菌感染导致的滑膜炎,医院专门的科室来进行清洁处理。
Q
3、滑膜炎的表现有哪些?
滑膜炎一般由外伤、骨质退变、风湿病等疾病,这些疾病刺激滑膜,引起的关节肿胀、疼痛、功能受限,触诊查体会摸到肥厚的关节囊,一般表现为活动后加重,休息后减轻,但仍存在肿胀。
如果没有有效治疗让滑膜长期受炎症刺激,逐渐增厚、粘连,将影响关节正常活动。
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4、我们如何治疗他?
因为滑膜炎不是一种病,是许多病的共同表现。所以治疗上以病因治疗为主,而不只治疗病变的滑膜。由于膝关节活动多,且滑膜面积大,临床上膝关节滑膜炎比较常见。
滑膜炎炎症治疗:冰敷(术后消肿)、肌内效帖、淋巴回流手法
理疗:超声波、短波
药物:扶他林
滑囊炎
Q
1、什么是滑囊炎?
滑囊是内壁为滑膜,有少许滑液的封闭性囊(少数与关节相连),一般位于骨突与肌肉、皮肤之间,摩擦力与压力较大的地方都可有滑囊存在。滑囊炎就是指滑囊的急性或慢性炎症。
Q
2、滑囊炎会有什么表现?
多有慢性损伤史和与致病相关的职业史,关节附近的骨突处有圆形或椭圆形,边缘清楚大小不等的肿块。急性期疼痛、压痛明显,慢性期较轻,患肢可有不同程度的活动障碍,浅表性滑囊有波动感。严重者会有肿胀、疼痛;反复发作发展为慢性滑囊炎,影响关节功能。
Q
3.我们如何治疗他?
治疗原则:休息制动、消炎、力量训练、封闭治疗
理疗:超声波、冲击波
疼痛消退后我们就应该进行增加肌力的练习。大部分滑囊炎由肌肉紧张,肌腱与滑囊反复摩擦引起,我们要放松肌肉并加强肌肉控制力,起到避免复发的效果。
药物治疗:封闭,必要时并有麻醉镇静剂。
手术:如果保守治疗无效,彻底切除滑囊而达到根治目的。
如果您出现了上述症状或已经被确诊出现了炎症,往往会影响我们平时的运动和生活,造成活动受限疼痛失眠等问题,正确的康复治疗可以有效缓解疼痛,避免并发症,及时就医,科学康复,才是回归正常生活的最快途径。