GLM是以乳腺小叶为中心、病因不明、非特异性的慢性炎症性疾病。肉芽肿性乳腺炎（granulomatousmastitis，GM）的概念最早于年提出，病理表现为急性和慢性炎性渗出累及乳腺小叶，渗出物内有大量异物巨细胞。年国外学者将GM界定为好发于育龄期女性，多发生在末次生产后1.5～5年，病理特征为多发性肉芽肿及脓肿形成的疾病。目前，国际上暂无大规模调查数据显示GLM的发病率、病死率等。
国外学者对多例乳腺良性疾病病理学调查研究发现，GLM约占乳腺良性疾病的1.8%，为临床罕见病。近20年GLM发病率在国内呈明显上升趋势,并且近年来其病例数显著升高，但国内缺乏流行病学调查数据。
GLM在不同阶段临床表现不一，呈多样化，多为外周象限起病,可沿象限发展,甚至蔓延至乳晕区，出现局部红肿热痛，可伴有肢体结节性红斑、皮疹等全身症状。
GLM的鉴别诊断：GLM的主要鉴别诊断包括乳腺恶性肿瘤以及其他慢性乳腺炎症，建议通过CNB病理确诊。
一、乳腺癌
GLM的鉴别诊断必须排除乳腺癌，早期易与乳腺癌混淆，表现为乳房单一肿块，边界不清，质硬，可伴有同侧腋窝淋巴结肿大；彩色超声检查可见边界不清的低回声肿块，肿块内部可见血流信号。典型临床表现为皮肤广泛炎性改变，皮肤发红，皮温增高，超过1/3的乳房出现红斑和水肿（橘皮征），这种临床表现是由于皮肤真皮淋巴管被乳腺癌细胞侵袭所致，淋巴回流受阻，产生特征性的皮肤改变，同时伴疼痛，乳腺及腋窝淋巴结肿大
二、浆细胞性乳腺炎
PCM是一种以乳腺导管扩张、导管周围出现以大量浆细胞、淋巴细胞浸润为主要病理基础的慢性、非细菌性乳腺炎症。该病的不同阶段有不同的临床表现，早期以导管扩张、乳头溢液为主，导管扩张导致分泌物潴留、脂质外溢，刺激导管周围组织产生炎症，可发展为PCM。部分PCM患者可自愈，手术切除病灶也是可选有效治疗方案之一。
三、结核性肉芽肿性乳腺炎
多见于体弱的中青年妇女，多有结核病史。病变范围广泛，无规律，乳房有一个或多个肿块，破溃后可形成窦道，愈合缓慢。
四、硬化性淋巴细胞性小叶性乳腺炎
硬化性淋巴细胞性小叶性乳腺炎（sclerosing
lymphocyticlobuartitisofbreast，SLL）是以淋巴细胞性小叶炎、乳管炎、血管炎和致密的瘢痕疙瘩纤维化伴上皮样成纤维细胞为特征。
中医治疗GLM根据其局部表现不同,结合全身症状,进行分期辨证论治。中医内外治结合治疗GLM,对于减少创伤,维护乳腺美观等方面有其独特优势。中医将GLM的命名为“粉刺性乳痈”范畴。以中医整体观念和辨证论治思维为基础，将GLM按照发展过程进行分期论治。
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