颈部肿物

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TUhjnbcbe - 2023/2/5 19:05:00

近年来各种恶性肿瘤的发病率持续上升,严重危害了们的身体健康。经调查统计,恶性肿瘤的死亡率占到所有疾病死亡率的前两位,其中男性恶性肿瘤发病第位是肺癌;性恶性肿瘤第位是乳腺癌。

正常乳腺结构

恶性肿瘤的发病趋势

世界卫组织(WHO)发布了《全球癌症报告》乳腺癌成全球性最发癌症。

乳腺癌成为女性第一大癌

乳腺疾病包括

乳腺肿瘤:1).乳腺癌

乳腺癌

2).乳腺常见良性肿瘤:

(1)乳腺纤维瘤,

(2)乳腺导管内乳头状瘤及乳头状瘤病

乳腺其它良性疾病:

1).乳腺炎症:(1)慢性炎症(2)急性炎症;

2).乳腺增性疾病:(1)单纯叶增,(2)囊性增症,(3)不典型增

乳腺增生及肿瘤

乳腺癌发病危因素

有乳腺癌家族史,特别是患者亲或姊妹曾患乳腺癌

经初潮过早(12岁以前),闭经过迟(52岁以后)

40岁以上未或第胎顺产在35岁以后

曾患侧乳腺癌患者,其对侧乳腺具有危因素,尤其是病理诊断为叶原位癌或多灶性癌者

病理证实曾患乳腺囊性增病,尤其含有活跃的导管上不典型增或乳头状瘤病结构者

期服外源性雌激素

有过多的X线胸透或胸检查史者

肥胖患者,尤其绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者

乳腺癌发病病因

1.环境因素:环境污染,1).污染、2).室内环境污染

2.饮因素:不健康饮和品添加剂

3.理因素:活压,理创伤。这些会引起免疫

低下和内分泌失调,导致乳腺癌

4.遗传因素:绝多数不遗传,但有遗传易感性

临床表现

早期乳腺癌般不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。

以下为乳腺癌的典型体征。

1.乳腺肿块

80%的乳腺癌患者以乳腺肿块诊。患者常意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表光滑。多数乳腺癌为痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。

乳腺肿块,局部晚期

2.乳头溢液:妊娠期从乳头流出液、浆液、乳汁、脓液,或停哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常的疾病有导管内乳头状瘤、炎症、乳腺增、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单的性溢液应进步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。

3.肤改变:最常的是肿瘤侵犯了连接乳腺肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,出现“酒窝征”。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘样改变”,乳腺癌晚期出现

“肤卫星结节”。

4.乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛。

5.腋窝淋巴结肿:初期可出现同侧腋窝淋巴结肿,肿的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。

发现异常如何检查

1.查体:四指并拢指腹或指尖平摸检查是否有肿块

四指并拢,指腹或指尖平摸

2.彩超:对年轻性、致密型乳腺均较理想

形态不规则,边界不清晰的低回声

3.乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相):通常于40岁以上的妇,腺体较少者

高密度肿块,边界不清晰,形态不规则

4.乳腺磁共振检查(MRI)磁共振(MBI)检查可以发现多灶、多中的病灶

5.穿刺活检或者术切除活检的法能够确诊

延迟治疗原因

1.早期乳腺癌多是痛性肿物,身体不适,对活、作影响

2.理恐惧,医院检查

3.听信偏或者其他法治疗

4.作繁忙延误了早诊的时机

乳腺癌的治疗

乳腺癌的治疗

1.乳腺癌的外科术治疗:

1)全乳房切除术

适用乳腺癌肿块比较大,或者位于乳头旁

2)保留乳房术(保乳术)

3)保留腋窝的术

单切口切除肿块及前哨淋巴结侧面正面肿物位于上象限,弧形切口保乳加前哨

2.化疗

3.内分泌治疗

4.靶向治疗及中医药治疗

预防1.远离污染环境,新装修的房和新要经常开窗通

2.建良好的活式,坚持体育锻炼,调整好活节奏,保持情舒畅

3.养成良好的饮习惯。营养均衡,避免肥胖,不过量摄类、煎蛋、甜等。少腌、熏、炸、烤品,增加新鲜蔬菜、果等4.不乱外源性雌激素

5.了解乳腺疾病的科普知识,掌握乳腺我检查法

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