近年来各种恶性肿瘤的发病率持续上升,严重危害了们的身体健康。经调查统计,恶性肿瘤的死亡率占到所有疾病死亡率的前两位,其中男性恶性肿瘤发病第位是肺癌;性恶性肿瘤第位是乳腺癌。
正常乳腺结构恶性肿瘤的发病趋势
世界卫组织(WHO)发布了《全球癌症报告》乳腺癌成全球性最发癌症。
乳腺癌成为女性第一大癌乳腺疾病包括
乳腺肿瘤:1).乳腺癌
乳腺癌2).乳腺常见良性肿瘤:
(1)乳腺纤维瘤,
(2)乳腺导管内乳头状瘤及乳头状瘤病
乳腺其它良性疾病:
1).乳腺炎症:(1)慢性炎症(2)急性炎症;
2).乳腺增性疾病:(1)单纯叶增,(2)囊性增症,(3)不典型增
乳腺增生及肿瘤乳腺癌发病危因素
有乳腺癌家族史,特别是患者亲或姊妹曾患乳腺癌
经初潮过早(12岁以前),闭经过迟(52岁以后)
40岁以上未或第胎顺产在35岁以后
曾患侧乳腺癌患者,其对侧乳腺具有危因素,尤其是病理诊断为叶原位癌或多灶性癌者
病理证实曾患乳腺囊性增病,尤其含有活跃的导管上不典型增或乳头状瘤病结构者
期服外源性雌激素
有过多的X线胸透或胸检查史者
肥胖患者,尤其绝经后显著肥胖或伴有糖尿病者
乳腺癌发病病因
1.环境因素:环境污染,1).污染、2).室内环境污染
2.饮因素:不健康饮和品添加剂
3.理因素:活压,理创伤。这些会引起免疫
低下和内分泌失调,导致乳腺癌
4.遗传因素:绝多数不遗传,但有遗传易感性
临床表现
早期乳腺癌般不具备典型的症状和体征,不易引起重视,常通过体检或乳腺癌筛查发现。
以下为乳腺癌的典型体征。
1.乳腺肿块
80%的乳腺癌患者以乳腺肿块诊。患者常意中发现乳腺肿块,多为单发,质硬,边缘不规则,表光滑。多数乳腺癌为痛性肿块,仅少数伴有不同程度的隐痛或刺痛。
乳腺肿块,局部晚期2.乳头溢液:妊娠期从乳头流出液、浆液、乳汁、脓液,或停哺乳半年以上仍有乳汁流出者,称为乳头溢液。引起乳头溢液的原因很多,常的疾病有导管内乳头状瘤、炎症、乳腺增、乳腺导管扩张症和乳腺癌。单侧单的性溢液应进步检查,若伴有乳腺肿块更应重视。
3.肤改变:最常的是肿瘤侵犯了连接乳腺肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带,出现“酒窝征”。若癌细胞阻塞了淋巴管,则会出现“橘样改变”,乳腺癌晚期出现
“肤卫星结节”。
4.乳头、乳晕异常:肿瘤位于或接近乳头深部,可引起乳头回缩。乳头湿疹样癌,即乳腺Paget’s病,表现为乳头肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛。
5.腋窝淋巴结肿:初期可出现同侧腋窝淋巴结肿,肿的淋巴结质硬、散在、可推动。随着病情发展,淋巴结逐渐融合,并与肤和周围组织粘连、固定。晚期可在锁上和对侧腋窝摸到转移的淋巴结。
发现异常如何检查
1.查体:四指并拢指腹或指尖平摸检查是否有肿块
四指并拢,指腹或指尖平摸2.彩超:对年轻性、致密型乳腺均较理想
形态不规则,边界不清晰的低回声3.乳腺X线摄影(乳腺钼靶照相):通常于40岁以上的妇,腺体较少者
高密度肿块,边界不清晰,形态不规则4.乳腺磁共振检查(MRI)磁共振(MBI)检查可以发现多灶、多中的病灶
5.穿刺活检或者术切除活检的法能够确诊
延迟治疗原因
1.早期乳腺癌多是痛性肿物,身体不适,对活、作影响
2.理恐惧,医院检查
3.听信偏或者其他法治疗
4.作繁忙延误了早诊的时机
乳腺癌的治疗
乳腺癌的治疗
1.乳腺癌的外科术治疗:
1)全乳房切除术
适用乳腺癌肿块比较大,或者位于乳头旁2)保留乳房术(保乳术)
3)保留腋窝的术
单切口切除肿块及前哨淋巴结侧面正面肿物位于上象限,弧形切口保乳加前哨2.化疗
3.内分泌治疗
4.靶向治疗及中医药治疗
预防1.远离污染环境,新装修的房和新要经常开窗通
2.建良好的活式,坚持体育锻炼,调整好活节奏,保持情舒畅
3.养成良好的饮习惯。营养均衡,避免肥胖,不过量摄类、煎蛋、甜等。少腌、熏、炸、烤品,增加新鲜蔬菜、果等4.不乱外源性雌激素
5.了解乳腺疾病的科普知识,掌握乳腺我检查法