本文转自:沈阳日报
呼吸困难、手脚不能动弹、随时有生命危险……61岁的姜春(化名)大姐脖子上携带了一颗“定时炸弹”。这颗名叫骨巨细胞瘤的侵袭性肿瘤正在度环绕侵蚀姜大姐的颈椎,如果不及时取出,最终将“吃掉”颈椎,导致患者死亡。8月2日,记者获悉,医院骨五科采用完整切除的方式将肿瘤清除,保住了患者的性命。
潜伏从脖子痛到身体一侧瘫痪
两个多月前,家住丹东市的姜春大姐突然觉得自己颈椎酸痛、脖子僵硬。初夏时节,姜大姐以为开窗睡觉吹到了,或者是落枕了,并未在意。但是几天后,脖子的症状非但没有减轻,还越来越重了。在家人的陪同下,医院做了检查。这一查才发现,她的颈椎第三节长了一个肿瘤,需要及时手术治疗。
颈椎肿瘤的手术难度大,风险也很高,医院无法治疗,建议她转到沈阳进行治疗。就在姜大姐准备转院的一周里,病情急转直下。“突然脖子就不能动了,手也麻,腿也不好使了,一天一个样,到医院的时候,我左边身体几乎就不能动了。”姜大姐回忆说。
切除完整剥离侵袭肿瘤
家人迅速联系医院骨五科,并由刘*、任伟剑团队治疗。颈椎第三节属于颈椎的高位椎体,入院后医生发现,姜大姐的颈部肿瘤几乎将颈椎第三节度地包裹住了,并且已经严重压迫脊髓,导致姜大姐左侧身体丧失了活动能力。如果不及时手术,肿瘤进一步发展,不仅会导致高位截瘫,还会造成呼吸功能丧失,随时可能死亡。
这种手术的风险大、难度高。医生介绍,患者患的是骨巨细胞瘤,这是一种侵袭性肿瘤,介于良性和恶性之间,会对骨质造成严重的侵蚀破坏,如果采用刮除或部分切除,都容易导致肿瘤很快复发。在手术中,医生不仅要避免损伤患者颈脊髓,还要避免损伤两侧的椎动脉。
经过缜密讨论,医生团队为姜大姐制定缜密的手术方案——采用病变脊椎全脊椎完整切除肿瘤手术,达到肿瘤完全根治的效果。“手术大概分成两步,第一步是把后方的结构完整拿掉,第二步把椎动脉保护起来,然后再从前方把肿瘤拿掉。”医生介绍说。
手术获得了成功,经过一周的恢复,患者左侧肢体已经活动自如。
医生表示,对于普通的落枕和颈部的疼痛,患者通过多休息、适度功能训练、外敷一些膏药、口服止痛药等方法,通常都能好转。如果疼痛症状长期不缓解,反复发作,很可能是严重颈椎病、椎管内感染,甚至颈椎肿瘤的表现,尤其是夜间疼痛加重不能入眠,并出现双手麻木和双下肢无力的时候,一定要高度警惕颈椎肿瘤。