颈部肿物

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TUhjnbcbe - 2022/10/28 21:26:00
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63岁的湖北汉川刘婆婆近日发现自己脖子左侧出现一个包块,逐渐开始出现颈部活动受限,微微动一下就感觉疼痛难忍。医生接诊后发现,刘婆婆的颈部不仅有好多软组织肿物,颈部的椎体也已经破坏严重。一个大大的肿瘤组织不仅“吞噬”着骨头,还前压咽后壁,后抵脊神经。医院(医院)专家团队决定采用“前后入路颈椎第三节椎体全切重建+颈部淋巴结清扫”治疗方案。

椎体全切就是把人体脊柱上的一块或几块椎体完整的全部切除下来。由于脊柱特殊的解剖结构,这类肿瘤完整切除术一直被称为外科手术的“禁区”,是骨科手术里最尖端的手术之一。

经过周密的术前准备,手术顺利开始,骨科医生沿患者后正中线作颈椎切口,精准仔细置钉后掀开颈3椎板,发现肿瘤已经占领了部分椎管,医生仔细去除肿瘤组织,完成后方手术后,耳鼻咽喉-头颈外科主任华清泉教授接力上台,进行颈部淋巴结清扫手术。待清扫完成后,骨科陶海鹰教授再度上台,小心翼翼切除颈3病变椎体前方结构及相邻椎间盘,并清除颈2椎体下部分病变组织。手术圆满成功后,患者转入ICU进一步观察治疗,2天后转入普通病房进一步恢复。术后病理检测显示,患者为脊索瘤。后期患者会开展进一步的肿瘤后续治疗。

陶海鹰教授介绍,脊索瘤是一种具有局部侵袭性的骨恶性肿瘤,通常是由残留的脊索组织发展而来,占所有骨恶性肿瘤的1-4%。相对于其他恶性肿瘤,脊索瘤生产缓慢,早期通常没有明显的临床症状,其中晚期常见的临床症状为局部疼痛和神经受压所导致的神经功能障碍。大多数患者表现为局限性或局部侵袭性生长,远处转移性较少见。(记者:卫未,通讯员:张晓衡)

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