颈部肿物

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TUhjnbcbe - 2022/10/26 1:03:00
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1月前患者在小王(化名)体检时发现颈部肿物,大小约25.5*19.4mm,局部皮肤无红肿,无疼痛,进食讲话均无影响,无吞咽困难,无声嘶,无呼吸困难等不适。血液化验提示血液中钙离子明显升高。一向健康的她,不明白自己的身体到底怎么了,为求进一步诊治,遂来我院,门诊查体后以“甲状腺旁腺肿瘤”之诊断收入院。

入院后查体:颈部可触摸到一个肿物。彩超提示为异常增大的甲状旁腺,进一步完善甲状旁腺激素水平测定明显升高

明显升高的甲状旁腺激素

电解质:高钙血症。双肾CT:双肾乳头密度增高,考虑钙化。诊断:甲状旁腺腺瘤高钙血症肾钙盐沉积症。正常情况下,甲状旁腺会分泌少量甲状旁腺激素,这种激素可以动员我们身体中的破骨细胞,从我们的骨头上取下钙质,释放入血。当合并甲状腺腺瘤时,体内存在大量的甲状旁腺激素,进而动员活化大量的破骨细胞。破坏我们的骨质,拿走大量的钙,这就导致了高钙血症。

异常升高的血钙

而多余的钙要从尿中排泄。无法被完全排泄的钙质滞留在了肾脏。因此,为了治愈这个疾病,我们必须把假装腺腺瘤从身体中切除下来。

在了解了疾病后,小王安心地接受了甲状旁腺腺瘤切除术,术后病理结果和医生说的一模一样。

病理结果提示甲状旁腺腺瘤

复查甲状旁腺激素水平明显下降,血钙下降明显,予以静脉输注葡萄糖酸钙治疗后,予以出院。

甲状旁腺图示

说起甲状腺,大家可能并不陌生,可说起甲状旁腺,大家就有点儿陌生了。其实,在甲状腺的后方有四个绿豆大小的小凸起,因为长在甲状腺旁边,故而得名。它的作用主要是管理体内钙磷代谢,可以说是体内钙和磷的指挥官。如果他出了问题,那么我们身体就会出现血钙,血磷的异常,影响健康。

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