总所周知，甲状腺位于我们的颈部，对于甲状腺肿瘤患者来说，如果按照传统方法切除，脖子上就会留有一道疤痕，近日，记者从成医院·医院了解到，10月18日，医院成功地从患者口中取出甲状腺，不仅能轻松“卸除”肿物，还不会影响患者容貌。这也是四川首例“经口腔镜下甲状腺切除术”。
两名患者完成“经口腔镜甲状腺切除术”
今年40多岁的朱红（化名），因为甲状腺肿块需要手术治疗，医院普外科刘伟主任医师门诊。经过超声、影像、耳鼻喉等多学科综合评估，同时考虑到朱红有外貌的需求，医生建议进行“经口腔镜甲状腺切除术”。
刘伟主任说，这种手术是在口腔内部进行切口，建立一条狭窄的腔道，通过腔镜设备将双侧的甲状腺切掉，再用“小口袋”装着，通过通道取出来。由于口腔内部切口比较隐蔽，愈合后也不会对病人的外观造成影响，不会留下疤痕。和传统甲状腺切除术一样，也能将肿物全部清理干净。
“这次手术有一定难度，主要是病人脖子短、口腔小，通道的建立、范围特别短小，我们在很小范围里做了这个手术。”刘伟主任说，这是四川省内首例“经口腔镜下甲状腺切除术”，在全医院不多，下一步，医院将持续推进这一治疗手段的应用。
目前朱红已经顺利康复，10月25日出院。当天，还有一名患有甲状腺癌的中年男性也接受了同样方式的手术后，也已经康复出院。
医生：这种手术优点是不留疤痕
刘伟主任表示，一般的甲状腺肿瘤手术，医生会从病人脖子切口，这样一来，病人就会留下10公分的疤痕，不太美观，随着技术的发展，逐渐可以通过身体其他隐蔽部分做切口，使用特殊器械和腔镜系统进行手术。
“以前我们在颈部、乳晕部分开刀，这次是在口腔，也就是从一个很小的、隐蔽的部分将甲状腺取出，难度更大。当然，我们有13年腔镜甲状腺切除的经验，同时经过长达半年的准备，才开始使用这项新技术。”
“经口腔镜甲状腺切除术”由于在外观上看不到切口，适合爱美的，甲状腺结节良性有症状，或者恶性肿瘤没有广泛转移的患者。他提醒，除了开刀位置更加隐蔽、更加美观，这个和传统的甲状腺切除术是一样的，术后需要通过吃药维持其功能。
提醒：甲状腺结节发病率高
甲状腺发病率比较高，大多数为甲状腺结节，实际上就是肿块，其中多为良性肿瘤，在亚洲基本达到50%-70%；其中10%-15%是恶性的。刘伟主任提醒，由于多数甲状腺结节可以控制，广大市民不要过于担心，建议及早发现、根据综合评估进行治疗。
“处理甲状腺结节的方式有多种，第一种是观察，结节是良性的，比较小、没有产生压迫的症状时，如果半年后有变化、生长达到20%以上，主张进行处理。第二种是手术切除，这种结节是有症状的、考虑为恶性的或证实为恶性的，第三种是甲状腺消融，这种适用于明显的良性结节，通过穿刺针释放微波，达到甲状腺肿块坏死，使其不会继续生长并逐渐吸收。”他说。
封面新闻记者宁芝