颈部肿物

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TUhjnbcbe - 2021/7/6 22:23:00
年仅6岁的小女孩萱萱(化名)颈部长了一个肿物,并逐渐明显增大,到医院被诊断为甲状腺癌。医院头颈外科甲状腺专家聂春磊主任医师为其成功手术清除了隐患,并提醒各位家长:儿童颈部出现肿物不可忽视,要尽量早诊、早治。一个月前,萱萱的妈妈无意中发现女儿颈前有一肿物,到医院进行弹性彩超,结果显示:甲状腺双侧叶结节性占位,TI-RADS5级,双侧颈部多发淋巴结肿大,考虑为甲状腺癌转移。拿到检查结果后,萱萱的家人顿感晴天霹雳,“癌”、“转移”这样的疾病在儿童中发病率很低,却偏偏发生在这个懂事乖巧的小姑娘身上。伤心焦虑的父母为了明确诊断并寻求治疗,多方奔走,医院就诊后,了解到医院作医院,对癌症的诊治有着丰富的经验,遂抱着希望来到了该院。医院头颈外科甲状腺病房聂春磊主任医师接诊后,考虑到患儿年龄小、病情重、预后较差等特殊因素及日后的生活质量,对其进行了一系列规范的术前检查,在该病房张杰武主任的指导下,经全科医生详尽地术前讨论和分析,共同为萱萱制定出最佳的手术方案。经过麻醉科郑丽宏医生的充分准备后,对小患者萱萱进行了全麻,在手术室护士的密切配合下,聂春磊主任医师手术团队利用颈前低位弧形切口行甲状腺全切+双颈中央区淋巴结清扫+双颈Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结清扫。经过三个半小时的努力,手术顺利完成,未出现呼吸困难、声音嘶哑、手足抽搐、乳糜瘘等并发症。术后,经过郑玲玲护士长带领的甲状腺病房护理团队的悉心照料,萱萱恢复良好,手术切口愈合得很好,现已康复出院。据聂春磊主任医师介绍,儿童甲状腺癌临床较少见,发生率约为0.5—1.2人/百万。以分化型甲状腺癌多见,但特点不同于成人,小儿甲状腺癌早期症状不明显,颈部有肿块但并无不适感,很可能被忽视或误诊。儿童甲状腺癌的发病原因尚不十分明确,除了与遗传因素相关外,可能还与过多暴露于电离辐射等因素有关。对儿童甲状腺癌的治疗基本类似于成人甲状腺癌治疗,但因年龄因素手术中需要更加规范精细的操作,应当由有经验的甲状腺专科医生行全切除和选择性颈部淋巴结清扫,同时尽量保留喉返神经和甲状旁腺的功能。术后采取规范的TSH(促甲状腺激素)抑制治疗,必要时进一步行同位素碘治疗。聂医生特别提醒大家,无论是儿童还是成人,一旦发现颈部增粗、颈部异常包块、声音嘶哑等情况,医院就诊,以免耽误治疗,切实做到“早发现、早治疗”,才能远离疾病。

来源:哈尔滨新闻综合频道

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