颈部肿物

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TUhjnbcbe - 2021/6/24 3:03:00
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近日,医院普通外科二组团队在吉大一院王培松教授的指导下,开展了白城地区首例经腋窝免气腹颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术。此项手术的开展标志着我院普外科微创技术迈向新的台阶,填补了白城地区此项技术的空白,为广大患者带来了福音。

61岁的李阿姨因无意中发现颈前肿物6个月,来医院检查后发现左侧甲状腺结节,考虑良性可能性大。李阿姨听闻需要手术治疗后非常害怕,因为李阿姨是个特别注意形象的人,传统甲状腺手术需要在颈前做一个约6cm长的切口,根据此种情况,我院普外二组邵敬池主任与李阿姨及其家属充分沟通后,决定为其提供先进的外科微创手术治疗方案——经腋窝免气腹颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术。

4月16日,在麻醉科及手术室的积极配合下,历时不到2个小时,手术顺利完成,术中出血量只有3毫升左右,2个腋窝切口,最大的刚刚3cm,非常隐蔽,颈部更是没有任何损伤,目前病人病情平稳,已经康复出院。

经腋窝免气腹颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术,在腋下顺着皮肤皱纹取切口,经胸大肌表面分离皮下组织,置入特制拉钩后,把颈部的这些潜在腔隙按照手术的要求充分暴露出来,手术医生在这个腔隙内按手术要求,从容地切除肿瘤及清扫淋巴结。经腋窝单切口无充气腔镜甲状腺手术具有明显的优势,对患者来说,除了获得与开放手术等同的疗效,其最大的优势为颈部及胸部无任何疤痕,美容效果极佳;对于外科医师来说,在手术操作中,从甲状腺侧方径路,为识别和解剖喉返神经,识别和保护甲状旁腺提供更便利的角度和途径,达到和开放手术一样的效果。

此入路在游离皮瓣时于胸锁乳突肌胸骨头与锁骨头之间进入,然后在颈前带状肌深面游离,所以此区域的颈阔肌深面筋膜及间隙内纤维脂肪组织得以保留,可较好的避免术后颈前下段的感觉异常及吞咽时皮肤联动异常,特别是明显减少术后颈部发紧、吞咽异物感等不舒服的反应。这种手术方式既能达到肿瘤根治术的要求,颈部、胸前又无疤,切口隐密,极具美容效果;由于手术无需注CO2,术中无碳酸血症之忧,也无气体栓塞之险,麻醉管理简单;术后恢复快,颈部舒适性好等诸多优点,尤其适合爱美的女性患者。

在医院的大力支持下,普外二组开展微创技术逐渐成熟,已熟练的开展各种高难度腹腔镜腹部微创手术,经腋窝免气腹颈部无瘢痕腔镜甲状腺手术的开展,标志着我院微创手术水平迈上了一个新台阶。普通外科二组全体医护人员将通过不断的探索和努力,在专业领域不断突破创新,为白城地区的人民群众提供更优质的服务。

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