颈部肿物

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TUhjnbcbe - 2021/5/31 15:19:00
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飞行学员、现役飞行员和乘务员每次年度体检均常规检查甲状腺,通常要求受检者仰脖,体检医生观察甲状腺的轮廓,判断其外观、大小是否正常,是否对称,有无明显结节;判断不明确的还会嘱受检者做吞咽动作,观察有无肿物随着吞咽上下移动。体检医生还可以用手对甲状腺进行触诊,通常可以面对受检者或在受检者后方,明确有无甲状腺肿大或肿物,以及了解肿物的大小、质地、性质,以及是否随吞咽上下移动。

随着甲状腺超声在常规体检中的普及,普通人群甲状腺结节的患病率高达20-70%,女性多于男性(4:1)。如果让所有的申请者常规接受甲状腺超声检查或放宽甲状腺超声检查适应症的话,会发现很多亚临床意义的甲状腺结节,给航空人员体检鉴定带来很大的挑战。因此,在民航招飞体检时诸多体检机构和体检医生是慎重选择甲状腺超声检查的。

通常而言,航空人员体检时出现以下情况的可能会要求加做甲状腺超声和甲状腺功能检查:

1、部分Ⅱ度或Ⅲ度甲状腺肿大;

2、甲状腺视诊或触诊发现明显的肿大的甲状腺结节;

3、心率偏快,出现早搏,或其他提示可能有甲状腺功能异常的体征如突眼等;

4、其他体检医生认为有必要的情形。

飞行学员、现役飞行员和乘务员年度体检如果发现甲状腺异常,包括甲状腺功能异常、甲状腺结节、甲状腺肿大,往往根据具体具体疾病和甲状腺功能进行鉴定,通常均会给予治疗复查的机会,根据治疗情况进行鉴定。

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甲状腺的分度:

1、轻度(Ⅰ度)肿大:颈部看不到,但触诊可以摸到甲状腺。

2、中度(Ⅱ度):颈部可以看到肿大的甲状腺,而且触诊可以摸到肿大的轮廓,但甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。

3、重度(Ⅲ度):视诊和触诊都可以发现甲状腺肿大,甲状腺超出了胸锁乳突肌的后缘。

请期待下一篇:

飞行学员、现役飞行员、乘务员甲状腺系列二:甲状腺的超声和功能检查

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