小儿斜颈,医学称先天性肌性斜颈(俗称"歪脖子"中医称“歪头”、极个别因脊柱畸形引起的叫“骨性斜颈”),是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,导致缩短,颈部向一侧偏斜畸形,同时伴有脸部发育受影响,小于对侧。该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以完全得以治愈。
斜颈产生的原因:
1、分娩时一侧的胸锁乳突肌受伤撕裂引起血肿,血肿消退后肌肉发生纤维疤痕化挛缩和缩短。
2、产程过长,胸锁乳突肌发生缺血性挛缩使肌肉纤维变性引发斜颈。
3、胎儿在子宫内位置不良头颈部受压侧向一侧造成胸锁乳突肌缺血、挛缩或纤维性变引发斜颈。
主要表现形式:
头歪向一侧
大小脸
一侧有硬块
治疗原则:舒筋活血,软坚消肿。
基本手法:推、揉、拿、扳法。
操作方法:
1.操作部位以局部为主,患儿取仰卧位,医者在患侧胸锁乳突肌使用推揉法。
2.拿患侧胸锁乳突肌
3.医者一手扶住患侧肩部,另一手扶住患儿头顶,使患儿头部渐渐向健侧肩部倾斜,逐渐拉长患侧胸锁乳突肌,反复进行数次。
4.再在患侧胸锁乳突肌施用推揉法。
推揉及拿捏患侧胸锁乳突肌,能舒筋活血,改善局部血运供给,缓解肌肉痉挛,促使肿物消散;伸展拉长患侧胸锁乳突肌,能改善和恢复颈部活动功能。
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