甲状腺结节有良恶性之分性
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是因甲状腺组织内有炎症、增生等原因出现的肿物,患病率高达18.6%。
近几年来,患有甲状腺结节的人数比例逐渐升高,有些专家统计,在我国甲状腺结节的发生率在32%左右,并且会随着年龄增加而增加。相当于每3个人中就有1人患有甲状腺结节疾病。在甲状腺结节之中,只有很少一部分是恶性的(甲状腺癌),比例在5-10%左右,良性结节对身体几乎无害,恶性结节则可能危及生命。
值得注意的是,良性结节也有5%—15%的癌变率,也就是说即使一开始查出来是良性的,但也有可能发生病变恶化成甲状腺癌。
什么样的结节容易癌变?
癌变的发生不在于结节的大小,小米粒大小的结节,也会发生癌变!
结节性甲状腺肿的癌变几率在5%左右,腺瘤的癌变几率在10%左右。随着直径增大,腺瘤癌变的几率也会增加。
出现哪些症状,说明结节在癌变?
癌变过程很难解释清楚。在临床上,我们常遇到病人去年体检挺好的,今年一查,结节就变成了肿瘤。有的小结节本身对人体不会造成明显的临床症状,但其性质就是改变了。
如果在复查过程中出现以下情况,需要考虑结节恶变:
结节具有恶性征象:
出现局部压迫症状,如声音嘶哑、呼吸急促、吞咽困难等
结节持续变大;
钙化
颈部彩超检查发现恶变征象。
导致甲状腺结节恶变的
风险因素有哪些?
既然甲状腺结节有恶变的风险,那么对于一开始确诊为良性的患者来说该怎么去评估自己的结节会不会癌变呢?
专家表示:对于良性结节,首先我们要对他进行定期检查、监测,如果一旦出现短期内快速增大就要引起重视。
此外有甲状腺癌家族史的、儿童期接受过颈部放射线照射的、精神压力大的、长期在辐射环境中工作的、男性单发甲状腺结节的其结节癌变的几率都要高些。
特别提醒:对于短期内生长较快的结节,或有呼吸不畅、声音嘶哑等情况,可在医生指导下穿刺活检判断其性质。
如何预防甲状腺结节癌变”?
检查出甲状腺结节的患者,需要跟踪、随访,观察结节的生长变化。记住,做好复查,才能及时避免结节恶化!
有些结节刚发现时就是癌,有些癌则是由良性结节慢慢发展而来。
所以,即使是良性结节,也应该定期复查。
对于暂时不能判断良恶性的结节,应该缩短复查间隔,如每隔3个月复查一次。
良性甲状腺结节患者需每6-12个月复查,若出现恶性情况,建议尽早安排进一步治疗!
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