25岁的小刘最近很是郁闷，原来啊他一直反反复复拉肚子，好几个月了也不见好转！医院做了肠镜检查，医生告诉他得了“溃疡性结肠炎”，虽然医生说这是种炎症性肠道疾病，但是小刘依然不放心，特别是在看到大便里的血丝以后，就一直担心自己会不会得肠癌，心里负担特别重。
那么炎症性肠病是否就会演变成结直肠癌呢？
想要弄清楚这个问题，我们就必须要先弄懂什么是炎症性肠病。
炎症性肠病（inflammationboweldisease，IBD）为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。临床表现腹泻、腹痛，甚至可有粘液脓血便。可分为溃疡性结肠炎（ulcerativecolitis，UC）和克罗恩病（crohndisease，CD）。溃疡性结肠炎是结肠黏膜层和黏膜下层连续性炎症，疾病通常先累及直肠，逐渐向全结肠蔓延。克罗恩病可累及全消化道，为非连续性全层炎症，最常累及部位为末端回肠、结肠和肛周。
溃疡性结肠炎/克罗恩病
溃疡性结肠炎与克罗恩病累及肠道的部位不同
IBD病因和发病机制尚未完全明确，目前认为：肠道黏膜免疫系统异常反应所导致的炎症，在IBD发病中起重要作用，是由环境、遗传、感染和免疫等多种因素所致。近20年来，我国IBD发病率快速增长。一旦得病，诊断、治疗方面需要大量的费用，给患者、家庭、社会带来巨大的负担，IBD也因此得名——绿色的癌症。
IBD是否就会演变为结直肠癌？
近年来医学界已经发现：IBD和结直肠癌之间存在着一定的关系。
首先我们谈谈溃疡性结肠炎。溃疡性结肠炎主要侵犯直肠和结肠，以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现，起病之初往往容易与感染性胃肠炎相混淆。溃疡性结肠炎发展成结直肠癌的两个最主要因素是疾病持续时间和病变范围。根据国外的经验，病程10年的患者，很少发生肠癌，10年以后患癌的危险性每年上升0.5%～1.0%。
曾有调查发现，溃疡性结肠炎相关肠癌的发生率10年为1%～5%，20年为5%～25%，30年之后达9%～42%。病变范围广泛者(如全结肠炎)癌变危险性最高，而仅患直肠炎的患者，其癌变率与普通人群相同。此外，有结肠癌家族史的溃疡性结肠炎患者，发生肠癌的可能性约为无家族史者的2倍。
其次说说克罗恩病。这种疾病可累及从口腔一直到直肠的整个消化道，它的主要临床表现是腹痛、腹泻以及腹部肿块的形成，严重者可有肛周病变、腹腔脓肿等并发症。不典型的克罗恩病与急性阑尾炎、结肠癌、溃疡性结肠炎甚至肠道功能紊乱很难鉴别,故早期误诊率较高，一定程度上影响了该病的早期治疗。有研究报道，克罗恩病患者发生结直肠癌的危险性是普通人群的4～20倍，发病率约为1.8%。克罗恩病并发结肠或小肠肿瘤的危险性较溃疡性结肠炎要低。
那么，对于已患IBD的患者来说，如何预防结直肠癌的发生呢？
第一，早期诊断，正规治疗。对于持续的腹痛，及早就医，避免延误病情。对于一些病程长的患者，更不能抱有“久病成医”的错误观念，用药过程中自行改变服药剂量甚至停药，产生不良后果。对于IBD的早诊早治，是防止其发生癌变的基础。
第二，