颈部肿物

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TUhjnbcbe - 2020/11/1 22:27:00
有句俗语叫:食得咸鱼抵得渴比喻要做某事就要

勇于承担某事所带来的各种后果

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咸鱼作为一种又便宜又下饭的食物深受各地居民的欢迎也是许多人日常餐桌上的常见食材然而54岁的顾女士(化名)没想到咸鱼、咸菜等腌制品吃了大半辈子

竟然出事了……

每天咸鱼还有咸菜54岁女子查出鼻咽癌

浙江54岁的顾女士,从老家来杭陪伴女儿生活半年。近一个月来,她觉得自己也不知道怎么回事,左耳闷,伴有听力下降,家里人以为就是得了中耳炎之类的毛病,找医生开点药吃吃就好了。

随后,顾医院耳鼻咽喉科就诊。接诊医生吕慧洋医师在给顾女士检查中发现,其中耳鼓室内积液,进一步行鼻咽CT发现左侧鼻咽占位,增强鼻咽MRI结果也显示:她得了鼻咽癌,而且依据肿瘤的大小和范围判断,病程已经到了中期,且伴有周围骨质破坏。

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,是我国高发恶性肿瘤之一,在广东、广西、湖南、江西、福建等省份高发,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首,主要是由EB病*感染、环境、饮食和遗传等因素引起。

常见临床症状为鼻塞、回吸性涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。

每天食用咸鱼的人发生鼻咽癌的危险性倍增

吕慧洋医师了解后判断,顾女士的发病与饮食习惯关系不小。在她家,咸鱼每天必备,咸菜也是经常上桌。研究发现,腌制食物与鼻咽癌的发病率有关,常见的如咸鱼、腊味等。这些食品在腌制过程中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐,有较强的致癌作用。医院耳鼻咽喉科主任许敏达主任医师也表示,腌制食品中含有一种已知的致癌物质N-亚硝胺,而腌制食品中的咸鱼,已被证实为导致鼻咽癌最直接的危险因素之一。

流行病学调查证明,在不同的人群中,成年后每天食用咸鱼的人和没有或很少吃咸鱼的人相比,发生鼻咽癌的危险性增加1.8~7.5倍;如果在断奶期或者幼儿期每天吃咸鱼的人,发生鼻咽癌的危险性增加1.1~37.7倍。

除了腌制食品EB病*也可导致发病

除了经常食用腌制食品,许敏达介绍,还有很多因素证明和鼻咽癌的发生有关。比如病*感染。研究发现,人体感染EB病*和鼻咽癌的发生有相关性。EB病*是千万种病*中的一种,可以通过密切接触和呼吸道传播。EB病*主要感染人体的鼻咽部和口咽部的上皮细胞。在中国南方鼻咽癌病人中,绝大多数能检测到EB病*。

中山大学肿瘤防治中心常务副主任、医院常务副院长马骏此前曾介绍,鼻咽癌有家族聚集现象,21.6%的鼻咽癌患者都有癌症家族史,12.3%患者有鼻咽癌家族史,鼻咽癌患者一级亲属(包括父母,子女,父母的兄弟姐妹)的发病率是其他人群的4-10倍。

长期吸烟也是鼻咽癌的危险因素,吸烟导致鼻咽癌的发病风险比不吸烟人群高2~6倍。

还有,经常接触甲醛、木尘、燃烧物的工人,鼻咽癌发病率要比一般人高。其中,甲醛被认定为鼻咽癌确定的致癌物之一。

早期治愈率在90%以上这些早期症状需当心

42岁的刘先生(化名)发现右颈部肿块4个月,不痛不痒,未予重视,近日发现肿块越来越大,转头都有影响了,医院就诊,经颈部肿块穿刺活检发现为转移癌。进而进行全身检查,寻找原发病灶,鼻咽MRI提示鼻咽肿物,来耳鼻喉科门诊行鼻内镜下肿物活检,经病理诊断为鼻咽癌。吕慧洋解释说,由于鼻咽癌的原发部位隐蔽,早期症状不明显,患者的表现差异大,其症状常涉及鼻腔、鼻窦、耳部及颅底部位等特点,使得许多患者常表现出与渗出性中耳炎、鼻出血、颈淋巴结结核、鼻窦炎、神经性头痛、颈淋巴结炎、眼眶假性痛、三叉神经痛、肺结核、动眼神经麻痹、颞颌关节炎、腮腺肿大、青光眼等疾病相似的症状,导致这些鼻咽癌患者多就诊于神经内科、颅脑内科、眼科等,造成了对病情的延误。

鼻咽癌的总体治愈率为70%~80%,如果是早期发现的鼻咽癌,治愈率在90%以上。因此,及早发现鼻咽癌症状的意义不容小觑。

注意以下鼻咽癌早期症状■回吸性涕中带血:回吸涕中带血是早期鼻咽癌的常见症状,主要表现为鼻咽分泌物中带有血丝或者小血块,或出现鼻涕带血。由于早期一般出血量不多而极易被人们所忽视,病情加重时出血量增多,可从前鼻孔中流出。■鼻塞:鼻塞为鼻咽癌的常见症状,当肿瘤浸润、感染或局部水肿等因素,导致后鼻孔阻塞时可出现鼻塞症状,早期大多表现为一侧鼻塞,如果鼻咽肿瘤增大后,可能出现双侧鼻塞。■颈部淋巴结肿大:脖子如果出现迅速增大且坚硬的肿块,就要警惕了。因为,鼻子的内部结构复杂,而鼻子内的淋巴管能使癌细胞在颈部形成淋巴结肿大,如短期内出现增长较快的肿块,医院检查。■偏头疼:调查发现,鼻咽癌患者约有70%的会出现偏头痛的症状。鼻咽癌的头痛症状表现是单侧持续性的头痛,部位多在头的两侧靠近耳朵的位置和头顶,这大多数是鼻咽癌的癌细胞侵犯颅底、神经和血管所致。晚期鼻咽肿瘤侵犯颅神经后会出现复视等各种颅神经症状。■耳鸣与听力减退:生长在鼻咽侧壁的肿瘤压迫咽鼓管咽口,使鼓室形成负压,在鼓室及乳突气房内形成积液,患者可有耳鸣或耳闷胀感,严重的有听力下降。就如同游泳或者洗澡时耳朵进水的感觉,或者乘坐飞机快速下降时的那种耳朵闷胀感。腌制食品中有致癌物质尽量少吃!转发提醒身边更多亲朋好友!

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来源:新闻夜航

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