颈部肿物

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TUhjnbcbe - 2024/12/15 16:58:00

提示:

手术室,方某躺在手术台上,她患了甲状腺癌。医院确认癌症的瞬间,她大脑一片空白。

甲状腺癌是最常见的甲状腺肿瘤。确诊癌症,33岁的方某感到生命的火花在渐渐熄灭。

她不甘于生命就此凋零。

她回到了老家松桃,在丈夫的陪同下医院甲乳外科。

她恳求科主任刘宇飞:“我还有孩子要抚养、老人要赡养,我要好好的活。”

刘宇飞鼓励她说:“配合治疗,放下心理负担,我尽最大努力让你活得更好。”

她把生命托付给了刘宇飞。

刘宇飞主任则鼎力相助,带领团队制定了完善的手术方案,实施腔镜甲状腺肿瘤切除术。

当天,刘宇飞通过腔镜,操着手术刀“绣花”般避开方某的气管、食管与神经、血管等重要器官,一点一点地将病灶切除……

3个多小时后,方某被推出手术室。

几天后,方某康复出院,她的家人为刘宇飞送来“敬佑生命救死扶伤”的锦旗。

锦旗上这八个遒劲大字,道出刘宇飞主任从医二十多年来的初心与使命。

从医二十多年来,他在医学道路上求索,在学术科研上开拓创新,不仅率先在贵州省开展“腋窝入路腔镜下非溶脂法下乳腺癌根治,一期假体联合补片乳房再造”术,而且多项手术与科研填补铜仁市空白。

从医二十多年来,他以救死扶伤为奋斗目标、为己任,秉持“做一台手术,铸一件精品”理念,挽救了一条又一条生命,为患者点燃生命之光。

 爱是和煦春风视病人为亲人

眼前的身穿白大褂的刘宇飞,温文尔雅,镜片后的目光散发睿智与坚定,眼角的几许鱼尾纹增加了亲切与沉稳。

“出院注意休息,定期复查,可随时打我电话。”如约采访刘宇飞时,他正耐心地为一名出院患者讲出院后注意事项。

科室护士长潘兴艳说:“把病人当亲友,成为了刘宇飞主任雷打不动的规矩。”

为了这个规矩,刘宇飞在科室护士站公布了手机号,以便患者或患者家属随时与他联系,他可及时为患者提供帮助。

因为他认为,人世间最大的信任,莫过于以命相托,病人对医生的“生死相交”,恰恰是这种信任。作为医生,唯有鼎力相助。

因为他明白,当病人遇到困难对医生的那份深深依赖。在三十多年前,缺医少药的农村,他年轻的姑姑因没有那份依赖,难产而去世。

姑姑的离去成为击打他心灵的重锤,他发誓要做一名救死扶伤的好医生。

他把誓言付诸于寒窗苦读,走出了思南农村,先后走进四川大学、陆军军医大学等高等学府,师从著名的姜军教授、张帆教授。

在医学的海洋里遨游,刘宇飞如饥似渴汲取医学养料,实现人生角色的转变——医院甲乳烧伤外科主任、主任医师、湖南吉首大学硕士生导师。

人生角色转变,从医初心不改,他那扇“仁者爱人”的情感大门一直向患者打开。从医二十多年来,他坚守在临床一线、奋战在手术台,每年门诊量近余人次、实施手术达余台,以行动诠释大爱。

刘宇飞为患者做手术。

六十多岁的焦某在年轻时,脖子上长了一个小“疙瘩”,因多种原因拖了30多年,“疙瘩”长成了大“肉瘤”,压迫她的气管与食道,出现呼吸、饮食困难。

在医院甲乳外科,焦某确诊为“双侧甲状腺巨大包块”合并“轻度甲状腺功能亢进”。此外,她还患有高血压、糖尿病,手术风险极高。

听到手术风险高,焦某犹豫了。但不做手术,不断增长的包块必将威胁她的生命。她泪流满面地说:“我很想活下去。”

刘宇飞一边安慰老人,一边制定的完善的手术方案。整整花了3个小时手术,刘宇飞从她的脖子上取下了重达千克的甲状腺肿瘤。

没有肿瘤的挤压,焦某的呼吸与吞咽恢复正常。

在刘宇飞的精心治疗下,她的身体康复。出院那天,焦某喜极而泣。她说:“如果没有刘医生的鼓劲,我真不敢接受手术,应了那句老话,医者父母心。”

医者仁心是从医者的根本操守。在从医道路上,刘宇飞尊重每条生命。年,家住万山区谢桥的杨女士身患晚期乳腺癌,乳房溃烂又臭又脏,辗转多地,最后找到了医院甲乳外科。

杨女士对刘宇飞:“您是我最后的希望了。”

人非草木!面对晚期癌症患者,手术有风险,但他没有放弃。他说:“手术有风险,但医生就要敢于冒风险,不能眼睁睁看着病人走向死亡的边缘。”

他组织团队制定了手术方案,对杨女士实施了精准手术,切除了病灶。经过精心治疗,杨女士的病情得到了控制。今年3月22日,刘宇飞对杨女士定期回访时,她的身体恢复良好。

医者,德为先。身为甲乳科专家与科室主任,刘宇飞难免会被世俗包围,有患者家属以各种方式想意思意思,但均被他婉言拒绝。如杨女士身体康复后,其家人第一次送来红包被拒绝,第二次放下红包干脆跑掉,医院,由医院退还。他说:“医生若染上收红包的习惯,污染的是救死扶伤的良知。”

患者康复送来锦旗。

从医二十多年来,刘宇飞坚持以一个党员的标准严格要求自己,清清白白做人,干干净净行医,视病人如亲人,让病患顺利康复,让病友满意离院,以春风般的医者大爱吹散病人心灵的阴霾,谱写了一首首医者大爱之歌。

爱是创新力量 多项手术填补空白

阿花(化名)突然发现,右侧乳房有包块。拖了4个月,她赶到医院甲乳烧伤外科检查,确诊为“右侧乳腺癌”。

乳腺癌被称为“粉红杀手”,发病率高居女性恶性肿瘤首。治疗乳腺癌的首选方案是手术治疗,常规要切除她的右侧乳房。

此法虽能治疗恶疾,但对年轻的阿花而言,手术后形体不对称,让她难以接受,她害怕世俗的目光。

她恳求刘宇飞:“能否治好的病,又能让我的身体保持完美。”

是啊,手术虽能治好了她身体的疾病,但没了乳房对年轻的阿花来说,何尝不是另一种痛?。

“做一台手术,铸一件精品”。身怀仁心的刘宇飞,为了满足患者的治疗需求,联医院乳腺外科吕青、杜正贵教授团队,开展远程会诊。

刘宇飞说,吕青、杜正贵教授团队创造的华西逆序法腔镜乳腺癌重建技术堪称业界翘楚,重建的乳房外形好,而且没疤痕。

通过远程会诊,刘宇飞决定为患者实施“腋窝入路非溶脂腔镜逆序法乳腺癌皮下切除+一期假体联合补片乳房再造手术”。

什么是“腋窝入路非溶脂腔镜逆序法乳腺癌皮下切除+一期假体联合补片乳房再造手术”?顾名思义,即从患者腋窝打开切口,建立手术通道从皮下切除病灶,然后植入假体。该手术在贵州尚属首例,需要施刀者有高超的技艺。

手术当天,刘宇飞在阿花右腋下开了小口,从腋下至右侧乳房处打开空间,放置腔镜,置入电刀,开始实施手术……3个小时后,顺利切除了肿瘤,使用假体和补片为阿花重建乳房。

术后次日,阿花即能下床行活动。标志着医院甲乳烧伤整形外科跨入了能为乳腺癌患者做无痕手术当下化重建的先进医疗单位。

阿花说:“医生精湛的医术不仅治好病痛,还让我充满自信。”

医者治身、治心。作为学科带头人,刘宇飞发扬工匠精神,不断开拓创新,精雕细琢,填补铜仁市多项手术空白,让患者手术康复后生活得更自信。

甲状腺肿瘤是常见的甲状腺疾病。传统手术是在颈部切口开放手术,患者颈部会留下6-8cm长的手术疤痕,影响美观。为了造福患者,刘宇飞带团队在铜仁市创新实施了“腔镜甲状腺肿瘤切除手术”。

手术从患者乳晕或腋切口,建立腔镜手术通道,切除肿瘤。由于手术切口缩小、转移与隐蔽,术后颈部无切口瘢痕。目前该手医院、医院医院推广运用,效果良好。

慢性肾功能不全或肾透析会引发甲状旁腺功能亢进变化,若不及时干预,患者会出现骨质疏松、骨骼畸形,心功能下降等症。

以前,黔东患者身患甲状旁腺功能亢进,只能远走北、上、医院治疗,舟车劳顿,非医疗性支出颇高。

破解手术禁区,让患者在家门口治甲状旁腺功能亢进。年,刘宇飞在血透中心、麻醉科的等科室的配合下,成功开展了“甲状旁腺全切除加自体移植术”,填补铜仁市此项手术空白,让群众在家门口治病,减轻甲状旁腺功能亢进患者痛苦,减轻经济负担。

为了让增强乳腺癌病人战胜病魔的信心,刘宇飞还举办了“铜仁市第一 届乳腺癌病友座谈会”,邀请50余名乳腺癌病友欢聚一堂,大家相互交流,相互鼓励,增强了战胜乳癌病魔的信心。

刘宇飞带领队下乡义诊。

为了宣传好高乳腺、甲状腺疾病知识,刘宇飞带领团队先后赴松桃、玉屏、沿河、万山、江口、碧江等地开展乳腺甲状腺义诊、科普讲座,义诊人数达余人,为余人开展科普知识讲座,提高了群众对乳腺、甲状腺疾病的认知及预防知识。

大爱无疆,大医精诚。在医道路上求索的刘宇飞,不断追求新知,潜心科研,直捣一个又一个手术禁区。先后在北大核心期刊、国家级和省级期刊发表论文十余篇,获国家实用型新型专利2项。

近年,他还率先在铜仁开展了甲状腺癌根治并颈侧方淋巴结清扫、甲状腺癌根治并气管部分切除吻合术、腔镜甲状腺肿瘤切除,乳腺癌保乳手、乳腺微创旋切、输液港植入等手术,填补多项空白,年参加“中国.西南地区首届乳腺经皮活检大赛”获二等奖。

爱是常青树打造市级重点科室

有理想的人,总被理想而鼓舞,而砥砺前行。身为甲乳疾病诊治专家,刘宇飞悬壶济世挽救一条条生命;作为学科带头人,他在破解一个个手术禁区的同时,更心怀大局。

甲状腺是人体重要的内分泌腺器官,一旦病变将引发内分泌紊乱。针对近年来乳腺、甲状腺恶性肿瘤发病率日益增高,并年轻化的现状,刘宇飞更以推动区域区域甲乳疾病的治疗水平为己任。

他发起了“武陵山区乳腺甲状腺外科高峰论坛”,请来邀请全国多名知名专家教授进行学术讲座及(或)手术演示,有效推动了陵山区乳腺甲状腺外科的诊治水平,医院医务人员视野,目前该高峰论坛已连续举办三届,有效推动武陵山区乳腺甲状腺外科的诊治水平。

干一行,爱一行。身为甲乳外科主任,刘宇飞在承担科研、门诊手术的同时,还要负责科室建设、每日查房,主持疑难病例讨论,可谓“百事缠身”。

科室“早读会”连续开展有期,有效推进科室发展。

尽管如此,每周二开展的“早读会”成为他的必修课。“早读会从年12月开始举办,一直坚持到今天,连续开展有期。”护士长潘兴艳说,通过医护整体素质提升、推动科室不断向前发展。

甲乳外科是国家住院医师规范化培训外科培训基地之一,每年约有30名住院医师在科室轮转培训,刘宇飞还担任铜仁市院外科住院医师规范化培训基地主任。医院培养更多更好住院医师,刘宇飞坚持医疗与教学共举,承担了本科、全科转岗培训、规培等教学任务,将一名又一名年轻医师送上工作岗位。

图为科室医护全家福

刘宇飞对事业的爱更体现对党的忠诚。作为科室党支部书记,刘宇飞坚持政治理论学习,强化政治建设,践行“两个维护”,用纪律严格约束自己,强化政治责任,忠诚履职尽责担当。

在医院党委的坚强领导下,刘宇飞坚持一手抓党建,一手抓科室发展,推动科研、教学、人才培养、学科建设和管理水平持续发展。

年,科室支部党员何锋辉和杨斯帆同志分医院进修学习,党员刘架形硕士积极准备考博士研究生,入党积极分子张虹雨报考硕士研究生;年医院第二届“春晖杯”授课比赛中,刘架形、张虹雨分别取得了青年组一等奖、二等奖的好成绩。

目前铜仁市甲乳外科成不仅是全国乳腺癌临床数据库协作组成员单位、医院“医院”,医院“西部乳腺甲状腺专科联盟”成员单位,更是铜仁市集医疗、科研、教学于一体的市级重点建设专科。

年,该出院病人人次,较去年同期增长6%;住院手术台次,较去年同期增长29.06%;四级手术占21.12%,三级手术占55.63%,一、二级手术占23.25%,日平手术3.64台。

常言说“打铁要靠本身硬”,在科室建设过程中,刘宇飞坚持按规章办事、按原则办事、按程序办事,自觉依法行政,加强行业作风及医德医风建设,换来了患者的口碑,荣誉墙上的一面面锦旗便是最好的印证。

甲乳外科荣誉墙挂满患者送来的锦旗。

对于科室的未来发展,刘宇飞说,将坚持“用好现有人才,引进急需人才,激活优秀人才,培训未来人才”的原则,在未来五年争取引进或鼓励科室年轻医生考取更多的硕士、博士研究生,构建较好的人才梯队,将科室建设成为一支医疗技术精湛,医疗设施先进,科室管理规范,医德医风良好的市级重点科室。

 对话

嘉宾:医院甲乳外科主任、硕士研究生导师刘宇飞

记者:甲状腺癌与乳腺癌的发病原因是什么?

刘宇飞:二种癌的发病原因现都还不是完全清楚。甲状腺癌可能与甲状腺电离辐射、甲状腺疾患、碘摄取、肥胖、遗传等因素有关;乳腺癌可能与月经初潮年龄早、绝经年龄晚、不孕及初次足月产的年龄,营养过剩、肥胖、脂肪饮食,遗传因素、环境因素等有关。

记者:怎么预防甲状腺癌与乳腺癌?日常生活需要有哪些注意的?

刘宇飞:甲状腺癌产生的原因不是特别明确,但与环境、饮食、遗传、炎症、免疫、射线、激素水平等因素有一定关系,因此甲状腺癌的预防主要从这些方面入手。

饮食搭配合理,适量补碘,少食用碘的食物,如含碘的盐、海带等海产品,减少辐射接触,保持精神愉快,多参加社交活动,防止情绪内伤,是预防本病发生的重要办法。

乳腺癌是女性常见的、男性罕见的恶性肿瘤之一,多发生在40-60岁绝经期前后的妇女和50-60岁的男性群休。其发病与内分泌因素、遗传因素、乳腺良性疾病、环境生活因素、肥胖因素等有关。

日常生活中注意预防,可有效减少癌症发生。其预防措施主要有:养成良好的生活习惯,如避免高脂肪、高糖分的摄入,减少熬夜频率,尽量避免暴露于电离辐射的范围,保持心情愉悦,多食新鲜蔬菜水果及富含维生素的食物。

不抽烟不喝酒,提倡母乳喂养,绝经后减少脂肪摄入量,20岁以后定期体检,尤其是男性也要注意体检预防乳腺癌,学会自我检查,高危人群如家族遗传史者定期进行筛查。减少外源性雌激素摄入,将体重保持在可控范围内。勿乱用药物及过度按摩乳房。

除此之外,日常生活中可定期自查如果无意中发现乳腺内无痛性肿块,或肿块伴有疼痛,且肿块质地较硬边界不清等症状时,需尽早就医。

记者:上述两种癌症治疗效果如何?

刘宇飞:甲状腺癌分四种类型,包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。不同类型的甲状腺癌术后存活的时间有天壤之别。90%以上的甲状腺癌都是甲状腺乳头状癌,甲状腺乳头状癌的预后或者说存活时间是非常好的。国外的统计数据有80%以上的患者能够存活五年以上,往往这些患者就治愈了,在国内也非常接近这个数据。能够存活五年以上有治愈机会的患者在70%以上。

如果是滤泡状甲状腺癌,其的存活时间就会短一些,治愈率就没有这么高。最差的是未分化型甲状腺癌,未分化型的甲状腺癌肿物会在短时内快速增长,这种甲状腺癌往往没有手术的机会,需要通过其他一些辅助治疗,尽可能的延长患者的生命。但即使是这样,很多患者也在一年内死亡。

现在,乳腺癌治疗后的5年生存率已经达到了90%以上,这样是不分期的数据。也就是Ⅰ期Ⅱ期Ⅲ期一起统计的。分开来看Ⅰ期乳腺癌5年的存活率可能已经达到了94%,Ⅱ期乳腺癌达到85%,甚至Ⅲ期乳腺癌已经达到了65%,也就是乳腺癌患者中80%以上的人群已经有10年以上。

通讯员 田怡筠

贵州日报天眼新记者 郭进

编辑杨聪

编审文叶飞

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