我们先来看两个非常常见的咖啡斑案例解析:
常见咖啡斑治疗案例解析与延伸阅读咖啡斑延伸阅读
什么是咖啡斑?
咖啡斑在出生时或出生后不久即已存在,并可随年龄增长而增大、增多。皮损呈散在分布、界限清楚、表面光滑、形状及数目、大小等不一的淡褐色、棕褐色至暗褐色斑片,除掌跖部外,身体任何部位均可受累,但多发于面部和躯干。
部分咖啡斑呈“节段型”分布,即咖啡斑较多的局限于身体的某些特定部位,咖啡牛奶斑局限于身体的某些特定部位。有报道在正常人中10%~20%发生此斑。
常见咖啡斑治疗案例解析与延伸阅读咖啡斑的发病原因
咖啡斑病因不明。其发生与日晒并无关系,但有研究发现,对于新生儿黄疸患者进行蓝光治疗后,可以增加其学前期咖啡斑的发生率,考虑咖啡斑的发生可能与蓝光治疗有关。
同时,咖啡斑可为多系统疾病的标志,如神经纤维瘤病、Albright综合征、Waston综合征、Russell-Silver侏儒症、多发性黑子综合征及共济失调毛细血管扩张症等。此类疾病多属于遗传性疾病。
咖啡斑的治疗
咖啡斑表现为表皮内黑素总量增加,基底层黑素细胞数目增多,属于浅表性色素异常疾病,既往曾采用化学剥脱法、皮肤削磨术、冷冻法、手术切除、CO2激光等治疗,但因对病变组织破坏的同时,正常组织也常常会受损,从而可能遗留瘢痕等副作用。
影响疗效的因素
1、皮损特点
边缘不规则、颜色不均的皮损治疗效果最好;边缘规则、色素均匀的圆形或椭圆形咖啡斑,复发率相对高一些。还有研究表明,面部较四肢的皮损治疗效果好,深色咖啡斑较浅色咖啡斑复发率高。
2、患者因素
患者年龄对治疗效果影响较大。一般认为1岁以前发病的患儿,及早积极治疗,疗效好。
3、治疗间隔时间
一次治疗后,可根据患者皮损情况制定下次治疗时间,一般治疗间隔为3~6个月。
4、治疗方法
临床表明,不同治疗方法的临床结果差异较大。