导语：长时间饮用咖啡会使咖啡中的色素从牙齿中析出，使本来白嫩的牙齿逐渐变*黑，虽然刷了牙却不能恢复元气，这类牙齿就形象地被人们叫做咖啡牙。咖啡牙美白是指通过牙齿漂白技术或者牙面遮盖技术来实现色素牙在颜色视觉上变白的一种美容方法。根据牙齿颜色深浅及污点，色素形成原因不同，可以采用不同方法美白，常用的治疗手段有洗牙，牙齿抛光，冷光美白及美容冠修复。不同治疗方式疗效保持时间不一。
01咖啡牙美白的适用人群和禁忌人群有哪些呢
（一）适用人群
变色牙，久饮咖啡导致外因性色素牙等等。
（二）禁忌人群
1、牙釉质缺损较严重。
2、修复体面积较大，剩余天然牙体组织较少。
3、牙龈部恶性肿瘤病人。
4、口腔局部软硬组织炎症急性发作者。
5、活动性心绞痛、6个月以内发作的心肌梗死及高血压、心力衰竭不能得到有效控制者。
6、急性肝炎活动期和结核病患者，要等到医院做色素牙美白治疗。
02咖啡牙美白的手术风险有哪些呢
1、牙齿敏感
有些病人会有牙齿敏感的现象。缓解敏感可采取多种手段相结合的办法：例如改变治疗时间和频率，也可用药，例如布洛芬和脱敏牙膏。
2、降低釉质表面的显微硬度
漂白剂的应用可使釉质表面显微硬度降低，漂白等一至两周即可使这一副作用降低。
3、软组织损伤
在牙齿美白治疗期间会导致牙齿周围软组织受损，临床上表现出牙龈色泽苍白，病人出现疼痛感。避免软组织损伤主要通过加强防护措施后再进行治疗，同时医生在操作过程中也要慎重和谨慎。
03咖啡牙美白的效果怎么样呢，我们需要了解
1、洗牙
洗牙效果不可能永久保持，通常可以保持0.5-2年。由于器械，个人体质和口腔情况以及医生操作规范和术后护理的不同，洗牙效果和保持时间也会有一定的区别。久而久之，牙菌斑和牙结石又长出来了，洗牙的效果也就渐渐变弱了，可以请教医生选好时机，重新洗一次牙。
2、打磨牙齿
牙齿抛光效果并非永久性，一般可持续1~2年。由于器械，个人体质及医生操作规范和术后护理的不同，牙齿抛光效果和保持时间也会有一定的差别。久而久之，牙菌斑和牙结石又长了起来，牙齿抛光效果也就渐渐变弱了。
3、激光美白
激光美白效果通常能保持3~5年的时间。由于材质，个人体质和口腔情况，医生操作规范以及术后护理的不同，美白效果和保持时间也会有一定的差别。久而久之，牙齿就*了，美白效果也没了。仍然需要牙齿美白的人可以再做一次。
4、冷光美白
冷光美白效果并不永久，其维持时间，根据个人饮食习惯和牙齿结构不同，通常能持续两年左右。久而久之，牙齿就*了，美白效果也没了。仍有牙齿美白需求的患者，可以先请教医生再做冷光美白。
5、皓齿美白
皓齿美白之后要注意保养，尽量不要吃咖啡和浓茶，它们的美白效果通常能维持五年或更长时间。由于器械，牙齿情况，操作技术和术后护理的不同，皓齿美白效果和保持时间也不同。久而久之，美白效果也就慢慢消失了。
6、牙贴面
不同贴面材质的贴面的作用时间是不一样的。通常情况下树脂贴面的效果可以保持6~12月，瓷贴面的效果大约可以保持5~10年。牙齿异常轻重，牙贴面材料，贴面薄厚，日常保养，生活习惯都会对效果保持时间产生影响。久而久之，牙贴面就会出现折断和脱落的现象，这就有可能要进行二次修复。
7、美容冠修复
若遵医嘱细心护理，其疗效通常能维持10余年。它的使用寿命与其牙齿自身条件，个人用途，医生技术水平和所选用材料有关。久而久之，美容冠就存在崩瓷和脱落等危险，很可能要进行二次修复。
04了解咖啡牙美白的术后护理和术前注意事项是很有必要的
（一）手术后的护理
1、手术后的监护
手术后严密监视牙齿是否有酸，血，肿，感染的现象，若有不适感，医院就诊。
2、手术后的治疗
牙齿敏感的患者，可以遵照医嘱用脱敏牙膏刷去牙齿，减轻牙齿敏感的症状，也可以用软毛牙刷刷去牙齿，并在睡前和早晨坚持刷去牙齿，使口腔保持清洁；定期回访，观察治疗效果。
3、手术后禁忌
在治疗24小时之内，一定要忌喝茶，咖啡，可乐，红酒，莓果类饮料，有色牙膏和漱口水，以及吃深色食品，还要忌烟，忌吃太冷，太烫，太硬和辛辣刺激性食品。
（二）术前的注意事项
1、知道适应证和禁忌症，牙齿感觉过敏和过敏体质的人不适合做牙齿美白。
2、选择正规医疗机构有严格仪器消*制度，防止乙肝,HIV及其他多种病*传播。
3、患有禁忌症和传染疾病的患者，必须如实向医师报告。
4、治疗前应观察牙齿的颜色和活动度，并检查牙龈形态和是否患有其它口腔疾病，如患有龋齿和牙周病，应在治疗之后进行咖啡牙的美白。
5、医生与病人进行充分交流后，病人需签署知情同意书，说明治疗步骤，预期结果及可能出现副作用。
6、比色，拍照记录牙齿色系及色度后再进行处理。
7、平时抽烟的情况下，在制作美白术之前至少两小时之内严禁抽烟。
05咖啡牙美白的手术分型有哪些呢
1、洗牙，打磨牙齿
洗牙就是利用洁治器械（例如超音波洁牙机及手动刮牙器）将牙龈中菌斑及细小牙石清除干净，从而推迟菌斑及牙石的再次沉积，令牙齿表面变平滑并有效地防治牙周病。而牙齿抛光就是用抛光器械通过慢速橡皮轮用抛光膏对牙齿表面进行抛光，以去除牙齿表面的外部色素，菌斑微小牙石和划痕等，让牙齿表面更加平整，以达到防止牙周病发生或者降低牙周病反复发作概率。洗牙及牙齿抛光虽能不同程度地消除牙面外源性色素，消除牙菌斑及细小牙石等，但是美白牙齿效果却不尽如人意，主要用于缓解牙龈炎症及控制牙周病变。
2、激光美白
激光美白的原理主要就是在咖啡牙的表面涂上牙齿美白凝胶，之后用激光美白仪照射牙齿，这时激光就可以对牙齿上的色素颗粒有选择地发挥作用，催化凝胶让其和色素发生化学反应，从而实现清除牙结石，菌斑和色素等，让牙齿恢复到白皙状态。
3、冷光美白
冷光美白就是采用波长在~nm范围内的高强度蓝光，经光纤传导并经过特殊光学处理后，使过氧化氢与粒径20nm二氧化硅为主的美白剂迅速发生氧化还原反应并穿过牙小管以清除附着在牙小管表面与深层的色素而起到美白牙齿作用。
结语：在牙齿的恢复过程中不能吃太硬的食物，太硬的食物还容易引起牙齿疼痛。咖啡牙形成与牙齿清洁卫生不够直接相关，在平时养成良好刷牙习惯是非常必要的，良好刷牙习惯的培养对牙齿健康是非常有益的。
#医美大咖#