导语：由于皮肤、黏膜破损处或其它感染病灶，由病原菌侵入淋巴系统，引起淋巴管和淋巴结的急性炎症。局部有红、肿、热、痛、淋巴结肿大、皮肤红线等症状。如果出现脓肿，需要及时切开引流，以抑制病情的发展，促进疾病的康复。大部分病人有较好的预后，但也有一些病人会因为病变向长期发展而无法治愈。
01浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎的起因
乙型溶血链球菌、金*色葡萄球菌等细菌会通过皮肤和黏膜的损伤进入，也可能是口腔炎症（如龋齿、扁桃体炎）、足癣、皮下化脓性感染等，从而引起淋巴管和淋巴结的急性炎症。
02浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎的征象
（一）总论
浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎会导致局部发红、发热、肿胀、疼痛等症状，但因病变的不同，其临床症状也会有差别。
（二）典型征象
1、急性淋巴管病
(1)局部表现
①管状性淋巴管炎：多见于四肢，以下肢为主。浅表淋巴管炎时，可在皮下看到一条红色的带状条纹，并有触感，扩张时，红线会向近心端蔓延。
②网状淋巴管炎：亦称为丹*，多见于四肢及脸部。可出现局部的片状红斑，边界清晰，稍有凸出，用手指按压可以消失，放松后迅速恢复。红斑区可有水泡，并伴随着烧灼的疼痛。如果下肢丹*反复发作，就会出现淋巴水肿，久而久之就会出现皮肿。
(2)体征
如果病情恶化，还会出现全身的不适，如畏寒、发热、头痛、乏力、食欲减退等。
2、急性淋巴结炎
(1)多见于颌下，颈部，腋窝，肘内侧，腹股沟区。
(2)症状轻微的患者会出现局部肿大、疼痛，但多数情况下会自行消肿。
(3)当炎症加剧时，肿大的淋巴结可能会粘附在一起，形成一个肿块，皮肤发红，发热，疼痛加剧。
(4)严重的可以导致局部脓肿，如皮肤表面有起伏的感觉，也可能会出现破溃流脓、发烧等全身炎症。
（三）并发症
如果病情继续恶化，会导致皮肤感染，如蜂窝织炎，严重的还会导致全身感染，如脓*血症。
03浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎的检验
（一）预期检验
如果出现皮肤红线、局部发红、肿胀、疼痛、淋巴结肿大等症状，一定要及时就诊。医生会先做身体检查，了解病人的身体状况，然后再做血常规、病原菌培养、药物敏感试验等。
（二）体检
1、视诊
首先要看病人的面部、精神状况，看是否有脸色苍白、精神萎靡等问题。检查患者的皮肤颜色是否正常，有没有水泡等。
2、触诊
主要是要看病变部位的皮温、局部有没有触痛、淋巴结肿大等。还要注意淋巴结的大小、质地、活动度、有没有压痛。
（三）化验
1、血常规
病人通常会出现白细胞增高的症状。可以根据血液中的血球变化来判断是否有感染和病情的严重性。
2、病原菌的培养与药物敏感的实验
医生可以通过提取疱疹或脓液来进行细菌培养，以了解细菌感染的种类。此外，还可以进行药敏实验，了解病原菌对抗生素的敏感程度，为临床提供参考。
3、血沉及C反应蛋白测定
在诊断上也有一定的价值。在某些病人中，有明显的红细胞沉降和C反应蛋白的增加。
04浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎的判别原理
根据患者的皮肤、黏膜损伤、身体感染、皮肤红线、淋巴结肿大、局部红、肿、热、痛等症状，综合体格检查、实验室检查等综合分析，确诊并不困难。
05浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎的医治
（一）治疗原理
由于该病是由于感染所致，所以临床上往往针对病人的情况采取积极的抗感染措施。如果出现脓肿，可以通过药物的方式进行切开引流，从而加快病情的恢复。
（二）对症疗法
对于浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎，应积极处理原发性感染病灶。一般是根据感染的不同，需要进行局部或全身的抗生素，在去除了原发炎病灶后，淋巴系统的损害就会慢慢消失。
（三）药品疗法
1、局部治疗
可以口服硫酸镁、呋喃西林溶液等湿敷，并可外用莫匹罗星软膏等抗生素。可有效地抑制感染，加速局部症状的消失。
2、系统治疗
可以口服青霉素、甲硝唑等抗生素，如果需要的话，可以根据药敏试验的结果来选用有针对性的药物。
（四）外科疗法
如果出现了局部脓肿，则需要在药物治疗的基础上进行切开引流。通常先进行穿刺抽脓，再进行局部麻醉切开引流，这样可以有效地控制感染，促进身体的恢复。
（五）物理治疗
有些病人还可以通过紫外线照射、红外照射等方式来达到治疗效果。
06浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎的日常各项护理
（一）手术后的护理
1、切开引流者应密切观察患者皮肤的颜色、温度、感觉等情况，如有异常应立即通知医师。
2、保持伤口干净，防止伤口感染。
（二）生活管理
1、在恢复过程中要多休息，要有足够的睡眠，以降低身体的消耗，以帮助身体恢复。
2、保持皮肤清洁，经常沐浴，换洗衣物。
3、在条件允许的情况下，多做运动，提高免疫力。
07浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎的防范措施
预防致病菌的感染，可以有效地预防浅部急性淋巴结炎和淋巴管炎。
1、皮肤和黏膜损伤应立即进行治疗。
2、锻炼身体，增强身体素质，增强免疫力。
结语：有些人的病情比较严重，会导致皮肤感染、全身感染等疾病，对身体的健康造成一定的影响。如果不及时采取有效的抗感染措施，一些病人会出现慢性炎症，长期难以治愈，严重影响生存质量。大部分病人在积极的治疗下，一般都能取得满意的效果，并且有很好的预后。但是，有些病人如果没有得到及时的治疗或者病情的恶化，就有可能导致各种并发症。