甲状腺结节已成为普遍现象。造成结节的因素有很多,其发生与遗传和某些环境因素关系密切。高碘及缺碘都是造成甲状腺结节发病率升高的原因。另外,童年时头颈部有被放射线接触或接受放射治疗,也是甲状腺结节发病的危险因素。甲状腺是一个重要的腺体,它能分泌控制新陈代谢的激素。
甲状腺结节的诊断可分为甲状腺良性结节和甲状腺癌。关于甲状腺良性结节的治疗,国内外专家已达成一致,大部分可暂不处理,保持6-12个月复查一次。由于甲状腺癌恶性程度很低,生长缓慢,因此也称之为“幸福癌”,目前国内外对于直径小于1cm的甲状腺乳头状癌的治疗方案存在极大的争议。
传统的甲状腺癌采用外科手术治疗,而对于早期单发的甲状腺癌,选择微创肿瘤介入治疗则是最理想的方法。传统的手术治疗就是将整个甲状腺包括病灶一起切下来,不但创伤大,会留下疤痕,而且没有了正常甲状腺组织,需要终生服药。
超声介入微创治疗无须将病灶切除,而是通过微波、射频等生热技术让病灶原位“烫死”。用于介入的穿刺针只相当于10毫升的注射器针头,创伤和抽血差不多,做完按压5分钟就可以自行离开,不影响生活和工作,针眼第二天就愈合了。对于甲状腺乳头状癌,消融后能保留甲状腺功能,一般不会复发,就不用终生服药了,而且即使万一复发,因为肿瘤生长速度大概一年生长1毫米,完全能及时发现,发现后还可以再次选择消融或手术。不用服药更是帮病人节省了一大笔后续的治疗费用。
甲状腺结节外科手术后甲状腺结节射频消融术后经过近几年的临床研究及随访,甲状腺结节微创介入用于甲状腺良性结节2cm。
甲状腺癌适应症:
①非病理学高危亚型;
②肿瘤直径≤5mm(对肿瘤四周均未接近包膜者可放宽至直径≤10mm),且结节距离内侧后包膜2mm;
③无甲状腺被膜受侵且无周围组织侵犯;
④癌灶不位于峡部;
⑤无多灶性甲状腺癌;
⑥无甲状腺癌家族史;
⑦无青少年或童年时期颈部放射暴露史;
⑧无淋巴结或远处转移证据;
⑨患者经医护人员充分告知后,仍拒绝外科手术,也拒绝密切随访(患者要求微创介入治疗)。
甲状腺结节的预防:
○避免过度劳累
人们的过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病*侵犯时,就容易发生病变。因此,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,这也是预防甲状腺结节方法之一。
○碘的摄入
人体血液中碘元素的多少直接影响了甲状腺分泌,所以碘过多或者过少都会导致甲状腺异常,引发甲状腺结节,在此提醒,高山地区的朋友要注意补碘,而近海洋地区的居民则要控制碘的摄取。
○饮食方面
预防甲状腺结节在饮食方面要做到蛋白质、碳水化合物要充足。辛辣刺激食物不能食用,要做到忌口,一天三餐要规律正常,不可饱一餐饿一餐的,即使工作再忙也要吃饭。
○情绪方面
保持良好的心态、乐观的生活态度,可明显减少甲状腺病的发生。过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,引发甲状腺疾病的发生。
○适当的运动
在生活中,患者可以适当的参加一些体育活动,提供自身的免疫力,但是不可过度的劳累。
○远离污染
我们居住的环境与甲状腺病的发生有密切关系。流行病学调查发现工业生产中的废水、废物污染饮用水源时也可以引起甲状腺疾病。
微创介入治疗快捷、美观、创伤小、无需住院,只需术后观察24小时。拥有健康的甲状腺,让我们的蝴蝶拥有一双美丽的翅膀。