钱江晚报·小时新闻通讯员应晓燕孙哲见习记者陈馨懿
4月13日，浙江省肿瘤防治办公室发布了最新一期《浙江省肿瘤登记年报》。报告提到：女性肿瘤发病第一位为甲状腺癌，占女性新发病例的18.78%。换句话说，每5.5个发病女性中就有一位女性患的是甲状腺癌。
癌症已经够吓人了，更可怜的是，甲状腺癌患者做了手术后，脖子上往往还会留下一个疤痕。
……都生病了，还管啥疤痕不疤痕的。要这么想，你就错了。术后留疤是许多癌症患者纠结的事，甚至有人因此一再拖延治疗时间。
比如甲状腺癌术后疤痕，就是像线一样的长条疤痕，有6~8厘米长，由于太吓人、不好遮挡，还被一些人称为“自杀式”疤痕。
28岁的小学老师小张担心吓到孩子们；另一位叶女士则是爱美，挡住漂亮的脖颈可惜，不挡又太显眼……本来嘛，恢复健康就是希望能好好生活下去，如果病好了，但留疤却会长期影响生活，患者们自然要纠结了。
那有没有啥办法既能治病、又不留疤呢？
这两位纠结的女同志都找医院乳甲外科主任吴成亮主任医师。吴成亮主任医师用了一个很妙的方法：在乳晕开三个小口，再借由腔镜切除甲状腺腺叶、清扫淋巴结，也就是全乳晕腔镜下甲状腺癌根治术。
腔镜手术大家都不陌生了，只用在身体上开几个小口就好，这种微创手术自然不会像传统手术那样留下一条长线。妙更妙在吴成亮主任医师还把切口选在了乳晕区，利用了乳晕的色素掩盖疤痕，位置隐蔽。
效果也是不输的！吴成亮主任医师介绍，早期甲状腺乳头状癌预后良好，10年生存率为90%以上，许多患者手术后可以达到长期无病生存。有了良好的预后，就有了更高的追求，“创伤小、瘢痕小、甚至无瘢痕”的外科技术也就应运而生啦。
目前，除了上面介绍的这种全乳晕径路，常见的甲状腺手术腔镜方式还有经胸乳径路、经全乳晕径路、经口径路及经腋窝径路等等。吴成亮主任医师团队日常开展经口腔镜甲状腺手术，就在上个月还收到一面锦旗，是二十个月前做的经口腔镜甲状腺癌根治术后来院复查的患者特地送来的。
要做腔镜甲状腺手术，得需要符合以下条件：
1、良性结节最大径≤4cm，囊性为主的良性结节可以适当放宽指征到6cm；
2、需要手术的甲亢病人，甲状腺肿大应不超过Ⅱ度；
3、分化型甲状腺癌直径≤2cm，且未侵犯邻近器官；
4、颈部淋巴结无转移或者转移少，淋巴结无囊性变。
最后，还要提醒大家：各种术式都有各自的优缺点和适应证，具体手术方式的选择需要患者和主刀医生充分沟通商量后共同决定。最重要的是，发现指标异常及时就诊！
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