北京看白癜风最好医院在哪 http://m.39.net/pf/bdfyy/bjzkbdfyy/曾阿姨因为“发现右耳后皮下肿物伴疼痛3年余”来到神经外科就诊。接诊的卢医生检查发现曾阿姨右耳后皮下可及一大小约3*3.5cm肿物，与深部组织相连活动度差，考虑可能由颈深部结构长出的肿瘤，于是为曾阿姨进行了颈部MRI检查。
随后，MRI检查证实了卢医生的判断。曾阿姨右耳后的肿物是由第1、2颈椎的肿瘤向外长出来的(如下图)。脊髓已经受压变形，肿瘤继续增大，将导致曾阿姨手脚不灵活，无法行走，严重时可能危及生命。
然而，曾阿姨一听到要做手术就抗拒。据了解，原来曾阿?周边有几个朋友也做过脊柱的手术，都要切开骨头，还要在骨上打钉，术后颈部、腰部都僵硬了，有些还出现了并发症行走不灵活了，所以对脊柱手术十分害怕。
许小兵主任带领团队认真了解了曾阿姨的病情及心理状态后，结合目前我科神经脊柱微创技术已非常熟练，认为在显微镜下，神经脊柱外科医生可以利用非常狭窄的空间进行肿瘤最大程度的切除，最大程度地保护神经组织，将手术创伤减少最小。
许小兵主任团队耐心与曾阿姨及其家属沟通，取得充分理解及信任后实施了显微镜下高位颈椎肿瘤切除术（如下图）。术后患者无神经功能损伤，恢复良好，术后4天出院。
术中可见巨大肿瘤组织
手术完整切除肿瘤组织
手术过程顺利，那么手术效果如何呢？术后复查MRI及CT可见肿瘤已全部切除，第1、2颈椎骨结构无任何损伤。(如下图)
术后返院复诊的曾阿姨，面带笑容，行走自如。
椎管肿瘤患者什么时侯需要手术呢？
脊髓、神经受到压迫后，多数时候需要手术干预。然而临床工作中有很多患者已经出现明显的受压，手术指征明确，但或害怕手术，或认为药物、理疗便可等等而拒绝手术。患者们不知道的是，脊髓或神经受到压迫后，如果不能及时给脊髓、神经根减压，压迫会不断加重，可能造成功能受损。而脊髓和神经的功能受损是不可逆的。也就是说，如果患者在手术治疗前因为神经受压出现肢体瘫痪、感觉障碍的话，即便手术也只能保证神经压迫不会进一步加重，已经损伤的神经能否恢复则不一定，肢体瘫痪、感觉障碍也不一定能改善！所以，神经脊髓脊柱外科医生主张对出现神经根和脊髓受压的椎管肿瘤患者及早手术！
事实上，不仅是椎管肿瘤，脊柱脊髓外伤、脊柱退行性疾病、脊柱畸形等对患者造成最严重的损伤都是脊髓、神经受到压迫，患者在这些疾病出现手术指征后，同样应该尽早手术，因为神经损伤是不可逆的！
神经脊髓脊柱外科是神经外科学的亚专业之一，是诊断及治疗脊髓及其支撑结构（脊柱）的学科，治疗范围主要包括椎管肿瘤，脊髓脊柱畸形（Chiari畸形、脊髓空洞症、脊柱裂、脊髓拴系），脊柱、脊髓外伤，颈椎病、腰椎间盘突出等脊柱退行性疾病。
就诊指引：
1、神经外科教授门诊周一至周五下午1号楼B区诊室
2、神经脊髓脊柱外科门诊周四下午1号楼B区诊室
3、神经外科病房周一至周日2号楼14楼神经外科二区医生办公室
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