导语：眶内泪腺位于泪囊内，由筋膜结缔组织形成的韧带从眶骨膜上悬挂。当悬吊韧带松弛或断裂时，泪腺从眼窝脱离，进入眼睑皮下组织，导致泪腺下垂。主要临床表现为上睑红肿、上睑下垂、眼睑止痛肿块和神经撕裂。术后及时手术治疗，预后一般良好，不及时治疗会严重影响视力和美观。
01患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解
（一）病因概述
泪腺脱垂主要是由于韧带松脱所致。原发性泪腺脱垂可能与遗传有关，常可见常染色体显性谱系。继发性泪腺脱垂通常与钝眼损伤、肿瘤、泪性乳腺炎和过度撕裂有关。
02患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢？
（一）症状概述
眶下皮下组织柔软，容易推挤。当病人向内看或打开上眼睑时，可见外侧上小叶结膜下肿块，呈淡红色。泪腺完全脱垂时，可在眼睑表面突出。睑痉挛患者有眼睑皮肤退化、松弛和下垂的其他表现。
（二）典型症状
1、原发性泪腺脱垂
原发性泪腺脱垂始于双上眼睑红肿、皮肤变薄、松弛和起皱。上睑外缘丰满，呈“浮肿眼泡”，后期睫毛下垂，常遮住颞部的角膜，遮挡视线。
2、继发性泪腺脱垂
继发性泪腺脱垂常发生在眼睑腺的分叶处。临床表现为泪液下垂于上睑外侧，结膜明显突出于外部。
（三）并发症
（1）常常与眼睑痉挛并存。眼睑松弛症是一种发生在年轻人身上的特殊类型。它的特点是眼睑成形术和泪腺下垂。上睑初期为隐匿性、间歇性，水肿性肿胀，短暂发作持续1-2天，无疼痛，皮肤常发红，类似于血管神经水肿。
（2）这些攻击变得更加频繁和持久，使上眼皮肿胀，皮肤变薄和收缩，导致松弛的褶皱下垂到盖子的边缘。肿胀或水肿后，皮肤变得虚弱和下垂，呈红棕色，大量的小静脉突然出现。晚期常并发泪腺下垂、上睑下垂和眼睑裂隙横向缩小。
03患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检查
患者出现上睑红肿、下垂、无痛包应及时治疗，医生一般会对相关眼科进行第一线检查，并行眼眶CT、MRI等明确诊断。
（二）医学检查
眼科触诊时，皮下组织和中等硬度物质如杏仁、明显的裂片、活动物，可压回泪腺凹面，无疼痛。
（三）成像检查
眶周脑组织CT和MRI诊断：泪腺脱垂的特征性表现为正常大小、内周密度、下颌骨长度。泪腺窝空位，眶上端横断面阻断泪腺体向眶周外侧移动。大多数泪腺位于眼眶边缘的外侧。内侧缘与上腹直肌肌群的界限很清楚。这对泪腺下垂的诊断有帮助。
（四）病理检查
泪腺外和间质有慢性炎性细胞浸润，但无纤维组织增生。
04患上疾病的患者，应该如何进行诊断治疗，值得我们注意
（一）诊断原则
医生根据患者典型的临床表现和体格检查判断泪腺下垂。建议眶周CT和MRI辅助诊断。医生需要在诊断过程中排除泪腺肿瘤。
（二）鉴别诊断
1、泪腺肿瘤
各种早期泪腺肿瘤都会引起上睑肿胀、下垂，但随着肿瘤的生长，会出现眼球运动减少、活动受限等现象。CT等影像学检查有助于鉴别泪腺脱垂。
2、蛛网膜炎(氏)
临床上较为常见的眼睑疾病是睫状体发炎，可在上眼眶下部触及颗粒物，体积较小，但活动频繁。
05患病的患者，除了需要及时的治疗，良好的护理也很重要
（一）手术后护理
1、手术局部切口适当按压敷料，注意休息，减少活动，睡觉时抬高头部，有助于止血，缓解疼痛和肿胀。
2、眼部如有分泌物或切口有血痂，应用无菌生理盐水棉拭抹或3%双氧水擦拭部分，涂上红霉素眼药膏；如局部出现红肿、跳肿、及时感染，需及时就医。
3、术后3天，眼睛活动正常，做眼、眨眼动作，每天数次，有利于上睑皮肤纹理自然、美观。
4、手术后7天不要碰水，保持切口清洁、干燥，3周禁止化妆，防止感染。
（二）生活管理
1、家庭应为病人提供舒适的生活环境，房间内保持充足的照明，避免刺激眼睛。
2、患者在康复期间应注意休息，保证充足睡眠，避免劳累过度，促进身体康复。减少阅读，电视，手机，电脑等，以避免眼睛疲劳。
3、患者应注意眼睛清洁，并定期洗眼。
4、别用肮脏的手去触摸眼睛。触摸眼睛前一定要认真的洗手。
5、避免产生过多的泪水。
6、建议患者佩戴护目镜出行，尤其是在刮风和多沙的天气下。和户外活动，以避免出汗，外力碰撞，防晒霜，你可以戴一顶帽子或一个遮光镜子。
7、预防便秘，避免用力排泄使切口开裂。每天坚持适量的运动来预防便秘。
（三）饮食管理
1、食品的建议
（1）人们普遍建议病人术后饮食要清淡。
（2）增加蛋白质摄入量，如瘦肉、鸡肉、鸡蛋、豆类等食物，能增强病人体质，有助于手术伤口的愈合。
（3）多吃水果和新鲜蔬菜，富含维生素C、β-胡萝卜素和其他必需营养素，对伤口愈合也有良好的效果。
2、食物禁忌
（1）减少酸味、辛辣等食用原料，如辣椒、生姜、蒜、葱、胡椒、火锅等。
（2）禁止吸烟和饮酒。
（3）夜间忌饮水过多，易造成手术部位水肿。
结语：手术后一般建议饮食清淡，适当增加蛋白质摄入量，能增强患者体质，有助于手术伤口的愈合。患者应保持良好的生活态度，积极配合治疗，对继发性泪腺脱垂患者给予及时的治疗后，尽量避免流泪。原发性泪腺脱垂患者术后应注意是否复发，如发现复发应及时就医。
