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体检发现甲状腺结节先别恐慌,告诉你办法判 [复制链接]

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甲状腺结节是常见的内分泌性疾病,现在甲状腺结节的发病率提高,但也不要太慌张,90%的甲状腺结节是良性的。只要检查报告上显示结节在三级和三级以下,身体没有任何不适感,就不必太担心。但也不能掉以轻心,也有一小部分甲状腺结节可发展成癌变,那如何判断甲状腺结节是良性的还是恶性的。

如何判断甲状腺结节是良性的还是恶性的?

1、根据症状判断

可根据症状来判断甲状腺结节是良性的还是恶性的,良性结节发展速度很慢,结节直径小且没有任何变化,也没有不适症状;若短时间内结节体积突然变大,同时伴有吞咽困难、疼痛以及声音变得嘶哑,需高度怀疑恶性的。

2、触摸判断

通过手感判断甲状腺结节的性质,结节体积小、质地较柔软、可推动十有八九是良性的。若结节体积大、质地较硬、可活动度差需高度怀疑恶性的。

3、普通检查

做甲状腺超声检查、CT扫描和血液检查以及穿刺活检等能评判甲状腺结节的类型,评估其严重程度,这是诊断恶性甲状腺结节的金标准。一旦诊断为恶性的,应积极配合医生治疗。

甲状腺癌早期有哪些症状?

1、声音发生改变

甲状腺癌肿瘤会侵入周围结构,尤其是侵入控制声带的神经,使得声音发生改变,造成声音嘶哑或无法发出声音。

2、呼吸或吞咽变得困难

随着肿瘤进一步增大,可压迫食管或气管等颈部结构,进而造成吞咽以及呼吸困难;另外,随着病情发展,也会使得颈部淋巴结肿大。

3、腹泻

腹泻是甲状腺髓样癌的典型症状,患者腹泻可持续好几个月或好几年,甚至一天排便次数超过20次。

4、咳血

因为甲状腺跟食管和气管毗邻,甲状腺发生癌变后可侵入食管和气管,进而引起咳血。

5、颈部有肿块

颈部有肿块一般是做普通体检时才偶然间被发现,肿块质地坚硬且没有任何疼痛感。若颈部曾经接受过强烈的辐射,需高度怀疑甲状腺癌。

哪种甲状腺结节需切除?

第一,甲状腺结节直径超过5cm且伴有压迫症状和声音嘶哑时;第二,做彩超检查时提示是实质性的包块,边界不清晰,血流丰富且出现淋巴结转移时;第三,结节合并甲状腺功能异常,如甲状腺功能亢进或减退。以上三种甲状腺结节必须及时通过手术方式切除,能降低恶变风险。

温馨提示

良性甲状腺结节不需要手术和药物治疗,只需继续观察,医院做随访即可。若短时间内结节生长速度很快,又或是出现声音嘶哑和呼吸不通畅的症状,应及早做穿刺活检,看看是良性的还是恶性的。另外应调整好心态、过度紧张焦虑或背负着巨大的压力,会影响甲状腺素分泌,使得代谢发生紊乱;保持规律生活,避免吸烟喝酒,也不能熬夜,注意劳逸结合。不能频繁接受X光和CT检查,特别是青少年和儿童。

家庭医生在线专稿,未经授权不得转载

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