颈部肿物

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新生儿先天性巨大颈部肿物成功手术,家长为 [复制链接]

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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈晓丽通讯员郭新元

近日,医院新生儿MDT团队为一出生2天的新生儿成功实施了先天性巨大颈部肿物切除手术。

患儿为38+3周,出生体重为3.50kg。孕检发现颈部肿物,出生后转入山大二院新生儿科。患儿颈部肿物进行性增大,逐渐出现呼吸困难并进行性加重,予气管插管呼吸机辅助通气。同时行胸片、胸部CT及颈部MRI提示右颈部见一巨大囊性异常信号灶,病灶最大截面约7.2cm*6.3cm,内见多水平分隔,对周围气管等组织造成压迫并导致移位;同时还存在纵膈气肿,双肺炎症。

MDT专家团队考虑,若不切除肿物,继续增大的肿物会压迫咽喉“要道”,最终阻断患儿呼吸。医学影像中心副主任仲海、咽喉头颈外科副主任贾涛、儿外科主任医师王若义、麻醉二科副主任冯昌评估风险、提出注意事项及手术方案,为术中切除肿物提供重要信息。因肿物张力大,术前先行穿刺引流。贾涛团队主刀行颈部肿物切除术,术中见一巨大囊性肿物,约7cm*6cm大小,囊壁与颈阔肌黏连紧密,沿囊壁仔细分离,见该肿物向上至口咽水平,向下至锁骨水平,向后至椎前筋膜,向外至颈动脉鞘黏连紧密,向内与气管右侧黏连紧密,仔细分离,见其根蒂位于第2-3气管环右侧缘,于根蒂出结扎切断,完整切除囊肿,手术区域解剖结构暴露清晰,手术过程顺利,仅耗时90分钟,重要血管、神经、脏器均毫发无损,患儿不再被肿物“扼住喉咙”。术后,患儿颈部压迫症状明显减轻,复查胸片纵膈内气体明显减少,安返新生儿科,通过细致的术后管理,患儿正在逐步康复。

术后复查胸片,纵膈内气体明显减少

近年来,新生儿科积极开展新生儿、早产儿的疑难危重症收治工作,在兄弟科室的大力支持下,科室在疑难杂症的诊治方面积累了丰富的临床经验,其精湛的医疗技术、细致的医疗服务,赢得了家属的广泛认可。

新生儿科收到的别样感谢信

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