颈部肿物

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八旬老人脖子上长了个ldquo鸡蛋 [复制链接]

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自从老人得了这个病

我们已经绝望了!

不止一次想过放弃

医院耳鼻咽喉科的医护人员

积极跟我们沟通解释,鼓励打气

看到老人现在的状态

实在是太感激了!

……

1个月前,家住巫山的杨先生(化名)突然发现自己左侧颈部长出一个大包块,摸上去足有“鸡蛋般”大小,却不痛不痒。

医院进行颈部增强MRI检查后,年近八旬的杨先生被确诊患颈部肿瘤。

由于杨先生的颈部肿瘤与颈部大血管关系密切,医院难以判定其肿瘤是良性还是恶性,治疗难度非常大。

经多方打听得知,医院耳鼻咽喉科的刘蓉蓉教授是重庆市治疗头颈肿瘤的专家,临床经验丰富,杨先生随亲属立即从巫山赶往医院。

经查体,杨先生的包块为恶性肿瘤的可能性较大。

“颈部包块是临床的常见病,多数为良性,如颈部淋巴结炎性肿大,甲状腺/腮腺/颌下腺结节,颈部淋巴结结核等,但淋巴结转移性癌、淋巴瘤等恶性肿瘤也并不少见”。刘蓉蓉教授建议杨先生住院行进一步治疗。

术前CT检查所见包块范围

经验丰富的医生,通常可根据包块的位置、活动度和软硬,结合影像学检查结果,初步判断肿瘤的良恶性,但确诊仍需依靠活检。

而肿瘤性疾病的结局,一般与能否早发现、早诊断有很大关系。

入院后,经过头颈部增强CT、颈部包块穿刺活检等检查,杨先生被确诊为鳞癌,对杨先生一家而言无异于晴天霹雳!

“这病还能不能治?”,杨先生的心里犯起了嘀咕。

选择治疗方案,至关重要的一步是确认杨先生的肿瘤究竟是原发于颈部的鳞癌,还是转移性鳞癌?

经过电子鼻咽镜、电子喉镜、肺部CT、无痛胃肠镜检查、全身PET/CT等一系列检查,基本确定杨先生的肿瘤属于原发于颈部的鳞状细胞癌,最佳的治疗方案是手术根治性切除原发病灶。

颈部包块体表位置

妥善准备围手术期后,刘蓉蓉教授带领耳鼻咽喉科团队,给杨先生在全麻下行“颈部肿物切除及左侧根治性颈淋巴结清扫术”。

术中发现杨先生的颈部包块已侵犯到颈部肌肉,并将颈部大血管和支配心脏跳动的迷走神经紧紧包裹。手术难度升级,术中既要将肿瘤切除干净,又不能损伤这些致命的血管及神经。

经过三个多小时的奋战,刘教授及团队终于将血管和神经丛肿瘤中一点一点剥离。同时,与麻醉师紧密配合,严密监视、维持患者的正常心率,最终将肿瘤完整切除,并将失血量完美控制在ml以内。目前,杨先生康复顺利。

北部宽仁耳鼻咽喉科主任刘蓉蓉教授

刘蓉蓉教授提醒,头颈部鳞状细胞癌是头颈部恶性肿瘤最为常见的一个类型。这类肿瘤的恶性程度高,预后不佳。

晚期不但会侵犯颈部的大血管和神经,并且可能转移到身体其他部位,如:肺部、骨骼和大脑。癌细胞一旦扩散开,治疗效果会非常差,患者的生存率会大大降低。

因此颈部长了包一定要及时就医诊治,即便是癌症,早期情况下也有机会治愈。

然而,得过且过、麻痹大意的态度会让患者和医生都失去主动权,致使治疗和生存的良机从眼前白白溜走。

北部宽仁耳鼻咽喉科

医院耳鼻咽喉科是集医疗、教学、科研为一体的临床学科。由原第三医院耳鼻咽喉头颈外科主任兼头颈肿瘤手术专业组组长刘蓉蓉担任学科带头人,核心医院教授、高年资主治医师、护士长组成,临床经验丰富、手术技术娴熟,多年来广受患者好评。

特色诊疗

01

人工耳蜗植入

与权威机构合作,对重度聋患儿开展联合会诊,实施人工耳蜗植入高精尖技术,帮助更多聋儿进入丰富的有声世界,恢复听觉,建立正常的语言功能。

02

过敏性鼻炎

过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎是重庆地区的高发病种,病情反复、难以治愈,治疗手段繁多,很难抉择。我科擅长过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎的规范化诊治,经验丰富,手术技术娴熟,帮助众多患者成功摆脱疾病烦恼。

03

头颈外科微创手术

拥有科医人激光刀、蔡司手术显微镜等高端手术设备,对声带息肉、早期喉癌等采用微创手术技术,在彻底切除病变的基础上最大限度保存嗓音功能,手术全程无切口、无出血、恢复时间短。

04

睡眠管理中心

成人睡眠呼吸阻塞疾病(鼾症)、咽喉炎、儿童腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏性鼻炎等规范诊疗。

北部宽仁耳鼻咽喉科

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供稿:李特

编辑:廖梦婕

审核:刘蓉蓉教授

监制:初歌

百年宽仁靠得住·爱与健康不辜负

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