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体检查出肺结节医生不要等,小心它长大 [复制链接]

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疫情防控再次收紧

年,要问你什么最重要?

答案可能有很多

但肯定少不了“健康”这个回答

随着健康理念的深入和经济水平提升

越来越多的人开始重视体检的作用

早预防早发现早治疗

“常规体检”却查出了肺占位

“孩子孝顺,基本每年都会带我体检一次。所幸这次体检早发现了这个,不然就麻烦大了”医院胸外科病房,54岁的孙女士轻松的说到,笑容满面的她根本看不出刚刚接受了胸腔镜肺叶切除术。

本以为这次还和以前一样只是次常规体检,可当孙女士拿到体检结果听到医生解读时却是直冒冷汗,“当时就把检查结果发给在北京医院上班的妹妹看,她也说高度疑似,所幸的是查出来的早,是最早期状态,让尽快做进一步检查。”

于是,孙女士来到夏邑二院求诊,经过检查评估,孙女士肺部情况符合手术指征,医院薛明强主任到夏邑二院坐诊的机会,提前在家门口预约了手术。此次微创手术切口只有4cm、1.5cm,创伤小,恢复快,患者痛苦也小。

孙女士其实也想不通,自己身体挺健康的,怎么就查出了肺结节?其实,随着肺部CT检查在体检中被重视,越来越多的人在体检中查出肺结节。那么,体检查出肺结节到底要不要紧?肺结节要不要治疗,怎么治疗?今天我们就来说清楚。

体检查出的这些都是什么意思?

肺结节是肺癌筛查中最常发现的类圆形、密度增高的肺部阴影。如果从大小来看,直径小于5毫米的叫做微小结节,直径在5毫米至10毫米的叫做肺小结节,小于3厘米的为肺结节,而如果直径大于3厘米就是肿块了。

造成肺结节的原因可能是炎症,也可能是肿瘤。由炎性假瘤、肺部感染、结核、真菌感染等诸多原因造成的结节通常是良性的,一般不需要外科手术治疗。那么,体检报告上写的磨玻璃样结节、实性结节、增殖灶这些又都是什么?是否都是恶性的?

这样的肺结节很危险

要提醒大家的是,上面提到的这些结节,都不能单纯通过它的名称来判断良恶性。那么,体检查出肺结节应该怎么办呢?什么样的结节需要引起重视?我们建议,如果查出肺结节,一定要找医生进行诊断,医生会根据肿瘤的形态、大小等因素综合判断。通常,下面这样的肺结节可能是肺癌高危结节。

结节形状:结节长得越古怪,恶性可能越大,古怪是指有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管症和小泡症等。

结节大小:如果实性结节大小超过1.5厘米,或者部分实性结节大小超过8毫米,其恶性的概率性较高。一般来讲,直径小于5毫米的肺结节恶性概率低于1%,而超过2厘米的肺结节恶性概率达64%——82%,那些在定期复查中不断增大的结节要特别警惕恶性。

结节位置:恶性肿瘤常好发于右上肺。

医生建议,年龄大于40岁的,且具有以下任一危险因素的人,每年至少做一次低剂量螺旋CT检查,这也是目前最有效的筛查方式:

(1)每年吸烟大于支或20包,或曾经每年吸烟大于支或20包,但戒烟时间不足15年者;

(2)有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);

(3)合并慢性阻塞性肺病(COPD)、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;

(4)既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者,尤其一级亲属家族史;

另外,长期接触厨房油烟、二手烟、粉尘、燃气及其他有挥发性物质的人也要注意。

总策划:刘家民

总编审:张伟强

监制:王孝继、吴帆、穆森

主编:孙金灿

责编:张杨、代艳

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