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肺常放心华西专家教你正确认识肺结节 [复制链接]

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刘*连出诊时间和医院 http://m.39.net/pf/a_9392527.html
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“医生,我今年40岁,最近体检时发现了肺部小结节,大小有10毫米,会不会发展成癌症?”6月11日下午,由华西-成华城市区域医疗服务联盟主办,成都成华区万年社区卫生服务中心承办的“华西成华健康大讲堂”第20期,在万年场街道办事处如期举行。医院放射科副主任医师白红利,为大家带来了“肺结节的CT诊断及处理指南”为主题的健康知识讲座,不少患者慕名前来,想请华西专家为自己答疑解惑。

肺结节不是癌

百分之九十是良性

如今,大家越来越重视健康体检,同时也发现,身边越来越多人在体检中查出了肺结节,因此不少人便紧张起来。肺结节是什么?肺结节是良性还是恶性的?肺结节就是肺癌吗?面对大家的疑问,白红利介绍道,“肺结节”就是肺里不正常的一个小肿块,医学上定义为通常是指直径不超过3厘米的类圆形病灶。大于3厘米的称肺部肿块。肺结节依其密度不同可分为实性结节、部分实性结节、磨玻璃结节,“打个比方肺相当于水,而上面说的各种结节分别相当于石头、有石头的沙子、纯沙子。”

因为肺结节有良性和恶性之分,可能很多发现有肺结节的朋友都会想,自己的肺结节是良性还是恶性的呢?“通常来说,小于5毫米的肺结节一般是良性的,即使是恶性的,绝大多数也属于非常早期的肺癌,进展较为缓慢,通过正规的治疗,大多可以达到根治效果,后期效果非常好。而5~7毫米的肺结节,一部分是良性的,也有一部分是恶性的,这个鉴别起来相对比较困难。”白红利建议,医院就诊,如果医生考虑目前良性可能性大,医生通常会建议下一步治疗方案为抗炎后复查、3个月复查、半年复查、1年复查等;如果考虑目前难以鉴别,但恶性不能排除,大夫通常会建议下一步需要增强CT进一步明确;如果考虑目前恶性可能性大,医生通常会建议住院进一步检查和治疗。

肺结节治疗遵医嘱

切勿“听人说”

白红利在当天的讲座上强调,肺结节治疗要听专科医生说,而不是听“别人说”。

提到肺结节,有的人就将其与肺癌划上等号,但在白红利看来,90%的肺结节可能都是良性。即使遇到恶性的可能性,随着医学技术的进步,目前手术治疗的效果就很好,大多数肺结节术后都不需要放化疗、甚至靶向药物或免疫治疗。

讲座中患者问的最多的是,查出了肺上有结节,是不是越快切除越好?对此,白红利表示,要不要切除、什么时候切除,手术之后怎么治疗,一定要听专科医生说,而不是听“别人说”。他认为,很多时候病人对肺结节的焦虑与恐慌,对身体的危害远远高于肺结节本身,所以最好的应对就是谨遵医嘱、放松心情。

此外,白红利特别提醒,肺结节的产生可能与遗传、环境污染、免疫、烟雾等有一定关系。其他引起肺结节的原因有:烟、雾等灰尘;肺部受到创伤和感染;吸烟;长期从事通风条件差、粉尘重等工作等。建议50岁以上,以及有患肺结节的高危人群能够做好早期筛查,对症治疗。

华西社区传媒记者彭戎摄影报道

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