颈部肿物

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TUhjnbcbe - 2023/1/5 9:00:00

每年都会发布最新的癌症数据,如果你对它稍微有点了解就应该知道,夺走人性命最多的一个癌是肺癌,所以,当人们体检发现自己有肺部问题时,心里就会慌张,这磨玻璃肺结节是啥玩意儿?怎么感觉张牙舞爪的,是不是和肺癌有关?然后用手术一搜,很多人都说它容易癌变,这下更是心如死灰。

说实话,肺结节和肺癌之间隔了十万八千里,二者不能混为一谈。在影像检查后可以看到肺部有一个个“阴影”,大小、形状不能确定,如果结果是结节,说明它的直径很小,不然就应该被称为肿块了。它的出现可能是很轻微的炎症,也有可能是很严重的肿瘤,具体是怎么回事,还要进一步检查。

大家首先要明白,大部分结节是“好人”,但是其中也有危险分子,如何分辨其实很简单,比如说很听话很乖的,长时间没什么变化并且生长轨迹很单纯,如果是这种结节,你大可以安心,不用大惊小怪。而那些张牙舞爪、长得歪瓜裂枣、迅速变大的结节多半是“坏蛋”,如果前后两次对比发现它长势惊人,最好能切除。

发现体检单上有磨玻璃结节,先别急着消灭它,从研究和临床数据来看,这类型的结节有七成进展较慢,随访比“切了它”更好,至少我们要给结节一个机会,如果直径8mm,一般半年或一年复查,如果8mm,一般3个月复查一次。

值得说明的是,如果年纪较大且有抽烟习惯,那就要增加复查频率。

01肺结节患者的治疗策略主要有三种:

第一种随访,在上文中已经提到,直接小、危害小的结节适用于这种方法,例如炎性假瘤、结核瘤。

第二种保守治疗,对于正在发展中的结节,暂时没有办法定性的,可以由医生制定治疗策略,例如抗炎、抗结核等等。

第三种是手术,用于恶心程度高的结节,患者不必担心,现在有微创技术,不会有太大痛苦。两种情况的磨玻璃肺结节要手术:①生长速度快,实行部分多②前后两次检查都判断不了它的性质。

02肺结节手术,术前术后应注意什么?

首先是手术评估,结节生长在什么位置,有多大,采取什么样的方式,风险大不大等等,这些都要考虑到,有的患者有代谢病、器官功能减退,又或者是正在服用药物,就要先把慢性病控制好,让器官正常功能,停药一段时间,然后才能做手术。

当患者符合手术的条件后,就需要进行术前呼吸管理,教会患者如何使用机器,如何正确地咳嗽,为术后恢复做准备。老烟民这个时候应该戒烟,还要远离烟雾环境,减少体内的*素,让肺纤毛有喘息的机会,减少术中感染的可能性。

手术后要尽快进行康复训练,喝水、吃饭、咳嗽,让肺部尽快恢复正常工作,如果喉咙里有痰,要拍背咳出,如果手术后身体还是很疼,可以使用药物镇痛。恢复良好的人很快就能出院,但是也有人住了半个月都达不到出院标准,所以,一定要重视术前准备。

患者出院后不要给自己太大心理负担,觉得自己做过手术了元气大伤,什么都不敢做,每天躺着不动弹,这样也是不好的,例如擦桌子、叠衣服、刷碗等不太累的家务都可以进行,出门走一走也可以。等到一个月后就能慢跑、打太极、骑车,增强自己的肺部功能。

到了复查时间一定别忘了,不要觉得自己恢复了就可以不查了,前三个月非常关键,在术后两年内都不能忘记复查。

术后饮食也是大家问得比较多的,有什么可以吃,有什么不可以吃,其实肺结节手术没有太多要忌口的,如果一定要说什么不能碰,那就是香烟。其他的例如百合、雪梨、猪肉、萝卜、芦笋等常见果蔬都可以食用,吃些润肺生津的就更好了。

在术后两年内,患者应避免腌制、辛辣、油腻的食物,发霉的食物也不能吃,出门活动时还需做好防护,远离二手烟、汽车尾气、油烟、雾霾、石棉工厂等等,居住环境一定要干净、空气好。

在疫情期间很多人体检都发现肺结节的问题,早点发现是好事,不必为此紧张,就算它是不好的,我们也能把它处理掉,如果医生和你说“随访”,那就更不用担心了,听从医生的安排和建议就是了。

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