颈部肿物

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TUhjnbcbe - 2022/6/7 13:53:00
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刘女士到社区做核酸检测时意外发现舌根下竟藏有一个巨大肿块刘女士便来到广州中山大学肿瘤防治中心求医

经诊断为舌根癌

吞咽感觉喉咙有东西卡住

核酸检验时发现舌根下巨大肿块

一查竟是癌

家在湖北的刘女士近几个月来,咽口水和吃饭时总觉得喉咙有东西卡住似的。到社区做核酸检测时,意外地发现她的舌根部下竟然藏有一个巨大肿块。在当地医生的建议下,刘女士近日到广州中山大学肿瘤防治中心求医。“刘女士的舌根部肿物达到5厘米,几乎占据整个舌根部并向口咽腔突出。”中山大学肿瘤防治中心头颈外科门诊宋明主任医师表示,MRI检查提示舌根肿块巨大,范围约47毫米×46毫米×45毫米,向前侵犯部分舌体,向下侵犯部分口底肌群。活检病理诊断考虑为舌根腺样囊性癌。

开放性手术创伤大、并发症多

医生推荐经口机器人手术

术后即可说话,术后5天可吃东西

“刘女士得的这种舌根腺样囊性癌较罕见,对放化疗不敏感,手术是刘女士的最佳治疗选择。”面对刘女士舌根部肿物体积巨大的情况,宋明陷入了两难:按传统的手术治疗方式,刘女士是需要接受开放性手术的,但这种术式需要将下唇及下颌骨裂开才能暴露并切除舌根肿瘤。宋明想到了20多年前刚工作不久时他接诊的一个病情与刘女士类似的患者。当年那位患者是一位戏曲演员,粉丝众多。然而,她不幸罹患舌根癌,当时,要想切除舌根癌只能采取创伤大、并发症多的开放性手术。术后,她的面容受到严重影响,再加上术后的发音、吞咽功能恢复情况不理想,别说重返舞台,连日常生活都受影响,这让她内心深受打击,甚至拒绝接触社会,最后郁郁而终。面对才40来岁的刘女士,宋明建议她采用经口机器人手术。在机器人手术系统辅助下切除口咽癌等头颈部肿瘤,作为一项新兴技术,具有不逊于开放手术和同期放化疗的疗效,又避免了传统手术下唇正中切开、下颌骨裂开,也无需气管切开,让更多的口咽癌患者能够在保证肿瘤根治的前提下,有助于最大可能地全面部外观、吞咽功能及语音功能,正逐渐成为继同期放化疗和开放手术之后头颈部肿瘤新的治疗选择。手术仅用时90分钟,出血量不足50毫升,成功将舌根肿瘤完整切除,并保证足够的安全边界,而且无需进行气管切开术。让医患都欣慰的是,手术效果非常理想:刘女士在手术后可以进行语音交流,手术后第3天开始经口饮水和进食流质食物,没有出现吞咽障碍和呛咳的情况,手术后第5天就拔除鼻饲管,完全恢复经口饮食。“感谢宋教授团队的尽心救治和呵护,我不用担心手术后家人见到我会害怕。”刘女士苏醒后,十分激动。

不要谈癌色变

防癌体检是及早

发现癌症的重要途径

来源:广州日报、

人民日报

编辑姚容

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